당뇨병 케이스 스터디, 사례보고서(진단 근거, 출처 포함)

소개글

성인간호학 실습때 발표했던 케이스입니다.
당뇨병에 대한 케이스이고 진단 3개, 계획 각 진단별 7개 이상 작성하였습니다.
참고문헌 첨부하였기에 더 자세한 정보 찾고 싶으시면 참고하시면 됩니다.
매우 꼼꼼히 작성하였으니 큰 도움이 되시리라 생각듭니다.
감사합니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
당뇨병(diabetes mellitus)

1) 정의
당뇨병은 인슐린 작요의 부족에 의한 만성 고혈당을 주요 특징으로 하며, 각종 특징적인 대사이상을 통반하는 질환군이다. 당뇨병은 인슐린의 작용이 잘 이루어지지 않아 눈, 신장, 신경, 혈관 등에 중대한 변화를 일으킨다. 당뇨병은 1형, 2형, 2차성, 임신성으로 분류할 수 있다. 1형 당뇨병은 절대적인 인슐린결핍 상태이고, 2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 점진적인 인슐린 분비결함으로 발생한다. 2차성 당뇨병은 다른 질환으로 인해 당뇨병이 생기는 거이고, 임신성 당뇨병은 태반의 호르몬 때문에 생기는 당뇨병이다.

2) 원인
- 제 1형 당뇨병: 유전, 면역, 바이러스가 복합적으로 작용하여 β-세포를 파괴하는 것으로 추정한다.
- 제 2형 당뇨병: 가족력, 비만, 65세 이상, 고혈압, 고지혈증이 위험요소이다.
- 2차성 당뇨병: 가장 흔한 원인은 알코올성 췌장염이다. 그 외에 내분비 질환인 갈색세포종, 말단비대증, 쿠싱증후군, 스테로이드 투여와 유전증후군인 지방이영양증, 위축성근경직증, 모세혈관확장증, 운동실조증 등이 있다.
- 임신성 당뇨병: 태반의 호르몬이 원인이 되는 것으로, 고도비만, 2형 당뇨병의 가족력, 내당능 장애가 위험요인이다.

3) 병태생리
당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 작용결함으로 발생한다. 인슐린은 정상적으로 하루 40~50단위가 분비되며, 필수영양소인 탄수화물, 지방, 단백질의 대사를 적절히 조절하는 역할을 한다. 제 2형 당뇨병은 이러한 역할을 하는 인슐린이 불완전하게 작용하여 발생한다. 인슐린이 부족하면 간은 고혈당증, 고지혈증과 함께 케톤을 생산하고, 포도당과 아미노산 흡수가 저하되며 지방조직의 분해로 인해 혈중유리지방산이 증가한다. 세포에 에너지원이 부족하면, 간은 계속 포도당을 생산하여 혈류로 보내므로 고혈당을 더욱 가증시킨다. 근육세포는 에너지원으로 당을 사용하고 당이 부족한 경우 단백질을 분해한다.

참고 자료

황옥남, 유양숙, 성인간호학 하권, 현문사, 2019년