(아동간호학 실습 간호과정) 신체상 장애- 뇌전증 CASE

소개글

아동간호학 실습 간호과정입니다~
신체상 장애로 간호과정 1개 내렸으며, 목표, 계획, 이론적 근거, 수행, 평가 다 들어있습니다!
뇌전증 case였습니다!

목차

1. 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 수행내용

본문내용

자료
*주관적 자료
“오늘도 저 이상한 행동을 해서요.”
“저는 기억이 안 나는데...자꾸 해서 무섭고 싫어요.”
“제가 싫고 창피해요.”

*객관적 자료
주 호소 : seizure
진단명: epilepsy
또래 아동보다 키가 작고 왜소함.
침상안정 동안에도 지속적으로 사지를 떨고 있음.
발작 시 얼굴색 창백해지고 눈이 위로 올라감.
평소 상지 위주로 양팔을 움찔거리는 focal clonic movement와 EBD 동반하며 양팔을 부들부들 떠는 GT type seizure 를 일 1~3회 함.
발달지연으로 아직 사춘기가 진행되지 않았으며 2차 성징도 나타나지 않음.
입원 당일 am 11시부터 왼쪽 입 꼬리 가 올라가는 seizure가 시작되었고 12시 부터 EBD를 동반하여 고개가 왼쪽으로 돌아가며, 입술

참고 자료

청소년 간질 환자의 생활세계 경험, 박영숙 외, 기본간호학회지 제18권 제1호, 2011
아동간호학 각론, 김영혜 외, 현문사, 2018
청소년의 신체이미지 왜곡이 우울에 미치는 영향, 맹성준 외, 보건사회연구, 2017