[A+]조현병 케이스, 간호과정, Schizophrenia, 강박사고, 만성 자존감 저하, 자존감 저하

소개글

2022년 상반기 정신간호학 재활시설 실습 갔다온 후 작성한 Case Study입니다. 조현병을 대상으로 작성하였고, 교수님께 칭찬받은 자료입니다. 간호진단 및 간호과정은 1개이지만 핵심만 넣어둔 자료입니다. 단기목표 2개, 장기목표 1개, 간호계획은 10개 작성하였습니다.
간호과정에 진단적, 치료적, 교육적 내용을 모두 포함하고 있으며 각 계획 및 중재에 예시 사례까지 작성하여 자세히 정리해두었습니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 대상자 자료

3. 간호과정
1) 주관적/객관적 자료
2) 간호진단
3) 간호목표 - 단기목표/장기목표
4) 간호계획 / 중재 및 이론적 근거
5) 간호평가

본문내용

1. 정의
조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 일부 환자의 경우 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료법에 뚜렷한 발전이 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.
‘조현’이란 사전적인 의미로 현악기의 줄을 고르다는 뜻으로, 조현병 환자의 모습이 마치 현악기가 정상적으로 조율되지 못했을 때의 모습처럼 혼란스러운 상태를 보이는 것과 같다는 데서 비롯되었다.

2. 병태생리
(1) 원인
① 생물학적 이론: 도파민의 과다로 일어난다는 생화학 이론, 뇌실 비율이 증가하고 뇌가 위축된다는 신경구조 이론, 유전 이론, 태아기와 출산 시 영향을 받을 수 있다는 주산기 위험 요소 등
② 정신역동 이론: 프로이트는 삶의 초기에 겪은 사건이 문제를 일으킬 수 있다고 주장했다. 에릭슨은 사랑받는 환경이나 양육의 기회가 박탈되고 방치되거나 거부당한 아동은 정신적으로 불안정해져 정신질환에 취약하여 이 단계를 적절히 통과하지 못하면 사람에 대해 불신감을 가진다고 했다. 설리반은 생의 초기 양육과정에서 관심이나 따뜻함을 느껴본 적이 없다면, 후에 비슷한 상황에서 감정적인 반응을 표현하는 데 장애가 발생한다.라고 하였다. 따라서 장애를 가진 사람들은 대인관계 내 사회적 상호작용에서 혼란을 느끼게 되고, 이러한 상호작용은 고통을 유발하기에 결국 회피하게 된다고 설명한다.
③ 취약성-스트레스 모델: 지속적으로 스트레스 요인에 노출되면 취약성이 증가하며 사회경제적으로 나중에 수준에 위치하는 사람은 조현병의 증상이 발현될 가능성이 더 크다고 한다.
(2) 발병 시기
: 주로 발병하는 시기는 청소년 후기나 성인 초기, 남성은 15~25세, 여성은 25~35세
(10세 이전이나 50세 이후는 드묾.)
(3) 블로일러의 4A
- 정동장애(affect disturbance)
- 자폐증(autism)

참고 자료

없음