[간호학] 복막 & 혈액 투석

목차

I. 신장에 대해..
1. 신장의 구조
2. 신장의 기능
3. 신질환

II. 인공투석이란?
1. 신 대치요법의 적응증
2. 신대치요법의 방법선택
3. 투석 치료의 4가지 기본목적
4. 투석의 원리

III. 혈액투석
1. 혈액투석의 원리
2. 혈액 투석의 기본구조
4. 혈액투석의 필요한 요건
5. 혈액투석의 방법
<혈액투석 환자의 동적막루 관리방법>
6. 혈액투석의 장점
7. 혈액투석의 단점
8. 합병증
9. 계속되는 혈액투석을 위한 생활관리
10. 핵액투석 환자 간호 수행

IV. 복막투석
1. 원리
2. 지속적 복막투석의 방법
3. 복막투석의 종류
4. 투석액 교환방법
5. 복막투석의 장점
6. 복막투석의 단점
7. 합병증
8. 복막투석이 다 적합한 경우
9. 복막투석의 장소
10. 투석액 및 카테터 관리
11. 수액량과 여과량의 조절
12. 복막 투석 환자 간호
13. 환자교육

V. 투석치료의 문제와 예방법
1. 수분과다증 2. 고포타슘혈증
3. 고혈압 4. 변비
5. 소양증 6. 빈혈
7. 뼈질환 8. 신경병증

VI. 의견

<<참고문헌>>

본문내용

◈복막투석/혈액투석 환자간호◈

I. 신장에 대해..
1.신장의 구조
신장은 셋째 요추 양측으로 복막 뒤쪽에 위치한다.
정상적으로 우측 신장이 좌측 신장 보다 1-2cm 정도 내려와 있고 신장의 무게는 약 150g 정도, 완두콩 같은 모양으로 길이 11cm, 폭 6cm, 두께 2.5cm정도이다. 신장에서 만들어 진 하루 1 - 1.5 L 의 소변은 신우, 요관을 거쳐 방광에 저장된 후 요도를 통하여 몸밖으로 배출된다.

II. 인공 투석이란?
만성 신부전을 보존요법(conservative treatment)으로 치료하던 중, 시간의 경과에 따라 신장기능이 적응을 못하게 되어 노폐물 배설, 산염기 균형 및 나트륨-수분 항상성(homeostasis)을 유지할 수 없게 되는 말기 신부전(end stage renal disease)이 되면 보존요법으로는 치료가 불가능하고 혈액투석, 복막투석 및 신이식 등의 신 대치요법(renal replacement therapy)이 필요하게 된다.

III. 혈액투석
말기 신부전증 환자에게 시행되는 신 대체 요법의 하나로 환자의 혈액이 특수한 관을 타고 체외로 나와서 특수한 필터(투석기)를 통해 노폐물 및 수분이 걸러진 후 체내로 다시 주입되는 치료 방법으로 치료 시간은 1회 4시간, 주 3회로 일주일에 12시간 투석하는 것이 표준 혈액 투석이며, 환자의 상태에 따라 시간을 조절할 수 있다.

참고 자료

1. 개정판 성인간호학(하) / 전시자 외 공저 / 현문사 p.1945~1953
2. 셋째판 성인간호학 (하) / 수문사 p.1314~1327
3. 최신 임상 매뉴얼/ 현문사 p.812~814
4. http://www.ayh.co.kr/masub/masub01/masub013.htm
5. http://dr-kidney.co.kr/artificially_1.html
6. http://voffice.pohangsmh.co.kr/m_down8-17.htm
7. http://www.boryung.co.kr/dialysis/main05_1.html
8.http://www.hallym.or.kr/~kidney/nephrology/PD_cath.htm