신장의 생리와 신부전의 병리

목차

1. 신장의 생리학
2. 신부전
3. 만성신부전의 원리
4. 급성신부전의 원리

본문내용

신장의 기능:
-신진대사 노폐물과 다른 독소(독성물질들 제거), 수분량 조절
-전해질 평형의 유지, 혈액 pH조절, 내분비(호르몬) 기능
-나트륨, 체액량 그리고 혈압에 영향을 미치는 레닌의 생산
-골수에서 적혈구 생성하는 에리스토포에이틴의 형성
-호르몬의 수용체 역할
-뇌하수체 후엽에서 생선 된 항이뇨호르몬은 수분 배출을 감소
-부신피질에서 생선된 알도스테론은 나트륨 보유를 촉진하고 칼륨과 수소이온의 분비를 증가
-부갑상선 호르몬은 인과 중탄산염 배출을 증가시키고 비타민 D의 1,25-디히드록시콜레칼시페롤을 비타민 D3 형태로 변환을 촉진

1. 신장 생리학
혈액은 어떻게 콩팥을 공급되는가?
콩팥은 휴식 시 심박출량의 20-25%를 받는 중요한 기관인데 그 약은 분당 100mL(/min)를 초과한다. 각각의 콩팥은 복부대동맥에서 온 신동맥으로부터 혈액을 공급 받으며, 혈액은 신정맥을 통해 배출된다. 신동맥은 퍼져 나가 수입세동맥을 형성하고, 이들은 개별 사구체의 사구체 모세혈관을 형성한다. 그 이후 사구체 모세혈관들은 수출세동맥들을 형성하는데 그것들(수출세동맥)은 차례로 세뇨관 모세혈관들과 직세동맥으로 퍼진다.

세뇨관 주위 모세혈관과 직세동맥의 차이는 무엇인가?
세뇨관 주위 모세혈관들은 근위 및 원위세뇨관을 둘러싸고 세뇨분비와 재흡수가 일어날 수 있도록 한다. 직세동맥 모세혈관과 가지들은 수질 옆 네프론의 헨레 고리들을 둘러싸고 신수질 안에 위치한다. 이것들은 세관을 따라 이동하면서 소변의 농도를 조절하는데 중요한 역할을 한다.

네프론은 무엇인가?
네프론은 콩팥의 주요 기능 단위이다. 각각의 콩팥에는 백만개의 네프론이 있다. 각 네프론은 복잡한 구조이고, 두 개의 주 구성요소들(혈관과 세뇨관)을 가지고 있다. 네프론은 재생되지 않는다.(네프론 손상되면 보충X)

참고 자료

최신 혈액투석 간호(메디컬 사이언스)
https://www.google.co.kr/search?q=%EA%B8%89%EC%84%B1+%EC%8B%A0%EB%B6%80%EC%A0%84&source=lnms&tbm=is
ch&sa=X&ved=0ahUKEwj1tsqA9uLeAhUT6LwKHYuVDUIQ_AUIDigB&biw=1393&bih=885#imgrc=
p5mQD2uI5Gi5dM:&spf=1542715151192
https://www.google.co.kr/search?biw=1393&bih=885&tbm=isch&sa=1&ei=S_fzW8jMLoyl8QXshr
d4&q=spvmfhs&oq=spvmfhs&gs_l=img.3..0l5j0i24l5.26526.27310..27496...0.0..0.169.867.1j6......0....
1..gws-wiz-img.......0i10i24.0dgV6hlbP7w