성인간호학 실습 Case study- 급성 췌장염

소개글

성인간호학 실습3 ER(응급실) case study -급성 췌장염 입니다.
문헌고찰부터 시작해서 간호과정과 간호진단은 각각 3개씩 있습니다.
간호과정은 구체적으로 정리 되어있습니다.
간호진단은 1. 급성통증, 2. 체액량 부족, 3. 지식부족 으로 정했고,
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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 급성췌장염
2. 증상
3. 진단
4. 검사
5. 치료
6. 경과 및 합병증
7. 예방방법

Ⅲ. 기본정보
1. 기본정보
2. 측정기록
1) Vital sign
2) NRS scale
3. 투약
4. 임상검사
1) 혈액검사 CBC complete blood count
2) 전해질 검사 electrolytes
3) 일반화학검사 chemistry
4) 혈액응고검사 coagulation study
5) CT-3D(Abdomen-pelvis+ce)

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 출처

본문내용

췌장은 이자라고도 불리는 소화를 담당하는 장기이다. 위, 소장, 간 및 담도 등 대부분의 소화에 관련된 장기는 복벽 앞부분에 있지만, 췌장은 신장(콩팥)과 같이 복벽 뒤에 위치하는 후 복막 장기로서, 상복부의 위와 척추 사이에 위치해 있다. 성인 췌장의 무게는 80g 정도이고 길이는 12-20cm 정도로 마치 혀 모양으로 옆으로 길게 누워 있는 모양이다. 췌장의 머리 부분은 십이지장에 둘러 싸여 있다. 췌장이 하는 일은 크게 두 가지이다. 한 가지는 우리가 먹은 음식을 소화시키는 소화 효소를 분비하는 것이다. 이것을 췌장의 외분비 기능이라고 한다. 두 번째 기능은 우리 몸의 혈액 내 혈당을 조절하는 인슐린이나 글루카곤 같은 혈당 조절 호르몬을 만드는 일이다. 이를 췌장의 내분비 기능이라고 한다. 췌장염은 급성과 만성으로 나누는데, 급성 췌장염은 췌장염을 앓았다 호전되면 췌장이 정상 상태로 돌아오는 것이고, 만성 췌장염은 반복적이고 지속적인 췌장 손상으로 췌장의 조직학적 변화를 정상으로 돌이킬 수 없는 췌장염을 말한다. 급성 췌장염과 만성 췌장염은 임상적으로 구분이 어려운 경우가 많이 있다. 특히 만성 췌장염 환자가 음주 후 악화된 경우에는 급성 췌장염의 임상 양상을 보이기 때문에 더욱 구분이 어렵다. 하지만 의학적으로 급성 췌장염과 만성 췌장염은 서로 다른 질환으로 분류되고 취급된다. 내가 case로 정한 환자분은 매일 소주 한 병을 마시는 분으로 금일 오전 상 복부 통증과 왼쪽 복부 통증이 있고, 호전이 없어 응급실에 내원한 분이다. 동통을 호소하며 정신상태가 불안한 상태인 급성 췌장염의 환자분으로 nausea 동반되며 다른 증상은 없었다.

참고 자료

네이버 지식백과 [의약품 사전]
네이버 지식백과 [건강백과]
인체해부학 (정담미디어)
nanda 간호진단과 중재 가이드 (현문사)
성인간호학 상 (현문사)
성인간호학 하 (현문사)