성인간호학실습 응급실 실습, 혈변(Hematochezia), 위장염(Enterocollitis) 케이스스터디, 간호진단3개
- 최초 등록일
- 2022.11.02
- 최종 저작일
- 2022.08
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소개글
"성인간호학실습 응급실 실습, 혈변(Hematochezia), 위장염(Enterocollitis) 케이스스터디, 간호진단3개"에 대한 내용입니다.
목차
1. 환자 정보 - 혈변, 위장염
2. 환자 사정
1) 응급실 도착 당시 주 증상
2) 1차 사정
3) 2차 사정
3. 간호진단
4. 응급검사 (종류, 목적, 정상범위, 결과, 판독)
5. 응급치료 및 간호 우선순위
6. 사용된 약물 조사
7. 경과 및 환자의 반응
본문내용
2. 환자 사정
1) 응급실 도착 당시 주 증상
● Hematochezia
● fever, abdominal pain
● vomit, diarrhea
2) 1차 사정
● A 기도유지: 호흡곤란 없음
● B 호흡: RR- 16회/분, SP02: 95%
● C 순환: BP- 121/64mmHg, P- 94회/분
● D 장애: LOC 사정으로 의식 Alert 함
3) 2차 사정
v/s: 121/64-94-19-37.6-95
<hematochezia>
- onset: 2022.08.03. 8:00
- amount: 변이랑 섞여서 알 수 없음
- 횟수: 1
- color: 빨간색 ~ 적갈색
- dyspnea: -
<abdominal pain>
- abdominal pain
- nature: 천둥치듯
- DT/RT: +(diffuse)/-
- last NPO: 2022.08.02. 16:00
- last defi: 2022.08.03. 8:00
<중 략>
참고 자료
황옥남 외 8인(2019). 제7판 성인간호학 상권. 현문사.
Herdman저(2018). 간호진단 정의와 분류(2018-2020). 학지사메디컬.
서울아산병원 (http://www.amc.seoul.kr/)
삼성서울병원 (http://www.samsunghospital.com/)
약학정보원 (https://www.health.kr/)
보훈공단 대구보훈병원 (https://daegu.bohun.or.kr/000main/index.php)
고려대학교구로병원 (http://anam.kumc.or.kr/dept/main/index.do?DP_CODE=GRCP)