A+++ 성인간호학실습 급성 췌장염 충수염 CASE STUDY 문헌고찰 사례보고서 간호진단 2개

소개글

"A+++ 성인간호학실습 급성 췌장염 충수염 CASE STUDY 문헌고찰 사례보고서 간호진단 2개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 목적 및 필요성

급성 췌장염(acute pancreatitis)은 췌장의 염증으로서 췌장 자체 효소에 의한 췌장세포의 자가소화(autodigestion)가 일어나는 급성 염증상태이다. 급성 췌장염이 흔하지만 이것은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으키는 치명적인 염증과정이다. 급성췌장염의 증상은 원인을 일으키는 요인들이 제거되면 사라지는 것이 특징이다. 환자 10명 중 9명은 경미하거나 중정도의 증상을 나타내며, 지지적인 간호로 호전된다. 반면, 10명 중 1명의 환자는 이 질환이 생명을 위협할 수 있는 심각한 형태로 발전한다. 특히 췌장염이 괴사나 출혈로 진행되면 사망률이 60%에 달한다. 주로 남성은 알콜중독, 여성은 담도계 질환과 관련 있다. 그러나 알콜중독과 관련된 췌장염은 예후가 나쁘다고 한다. 평소 술과 관련된 합병증에 대해 관심이 많았는데 마침 급성췌장염으로 입원한 환자를 발견하고 연구하게 되었다.

Ⅱ. 본론
1.문헌고찰
- 정의 : 췌장염은 췌장효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락·괴사 되는 과정이다. (정상적으로 췌장효소는 췌장 내에서는 활성화하지 않고 장으로 들어가면 활성화 상태가 된다.)

- 병태생리/원인
급성췌장염의 정도는 염증과 부종 등의 경한 증상부터 괴사성 출혈성췌장염까지 다양하다.
어떤 원인이든 췌관이 막히면 췌장 내 압력이 증가하여 췌관이 파열되고, 그 결과 효소들이 췌장의 실질세포 내로 유출되어 췌장을 손상시킨다.

√ 4가지 주요 병태 생리적 과정
① 지방분해과정 : 췌장의 내외분비 세포의 지방괴사
(Lipase → 지방산과 칼슘결합→ 저칼슘혈증)
② 단백분해과정 : 단백분해효소에 의한 췌장 실질세포의 자가소화
(trypsin활성화 →peptide결합→polypeptides → 혈전, 괴사)
③ 혈관 및 췌관의 탄력섬유 용해과정, 괴사 : Elastase가 trypsin에 의해 활성화
④ 염증 (괴사부위에 백혈구 → 농양, 섬유화, 가성 낭종)

참고 자료

없음