유방암 케이스

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간단한 유방암 케이스스터디 자료입니다.
간호진단 1개 간호과정 1개입니다.

본문내용

▶ 일반적 정보
• 입원일: 2019.01.25.
• 입원경로: 외래
• 입원방법: 도보
• 정보제공자: 본인• 환자이름: 단○○
• 병실: 6165 • 나이: 77 • 성별: F • 키 : 150cm • 몸무게 : 54kg
• 진단명: r/o Rt.breast IDC, Asthma, HTN
• 주증상 및 입원동기: 상기주소로 수술위해 입원함 (주호소 : 없음) (HTN, Asthma 선입원함)
• 과거병력: HTN(2010년 o내과), Asthma (2017년,o내과)
• 알레르기: 있음(세파클러-전신두드러기) • 특이사항: 치료식상식경저염식<<20190130 중식부터 계속>>
• 의식상태 :alert • 지남력 시간(유), 사람(유), 장소(유) • 보조기구 : 있음[의치(위 전체 틀니), 안경]

참고 자료

없음

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