중환자 또는 무의식 환자의 간호

목차

1. 산소 투여 방법
2. 단순안면마스크(simple face mask)
3. 부분재호흡마스크
4. 비재호흡마스크
5. 벤츄리마스크
6. 안면텐트

본문내용

* O2 inhalation

조직 특히 심장과 뇌의 기능은 산소결핍으로 인해 단시간 내에 중대한 장애를 입게 된다. 또 산소부족으로 인해 생체에 불이익한 반응이 일어나기 때문에 이것들을 예방할 목적으로 산소흡입이 실시된다. 허혈성질환, 쇼크 등으로 혈류량의 감소가 있을 경우와 폐기능 부전상태, 고산 등에서 전산소혈증 등이 있을 경우 적용된다. 동맥혈산소포화도 85%이하, 동맥혈산소분압 50mmHg이하인 경우는 산소요법의 절대적 적응증으로 되어 있다. 산소요법은 의사에 의해 산소의 농도, 투여 방법, 그리고 분당 유입량이 처방된다.
산소의 농도가 분당 유입량보다 더 중요하다. 만성 폐쇄성 폐질환이 있는 대상자는 저유속 산소체계가 필수적이다. 대상자에게 산소를 공급하는데 여러 방법이 있는데 산소 공급체계는 대상자의 산소요구, 안위, 그리고 발달단계 등을 고려하여 선택한다. 대부분의 공급체계에서 공급되는 산소는 흡입 전에 실내 공기와 혼합된다. 공급되는 산소의 양은 유속에 따라 조절되며 흡입되는 산소의 정확한 백분율이나 흡기 산소분율(FiO2) 조절하는 것은 불가능하다. 산소 투여 적응증으로는 모든 쇼크 환자, 쇼크로 진행할 수 있는 위험이 있는 환자(외상, 토혈, 혈변 환자 등), 호흡곤란, 어떠한 원인에 의한 호흡 장애 등이 있다.

1) 산소 투여 방법
1. 비강 캐뉼라(nasal cannula, nasal prongs)
가장 흔하고 저렴한 기구이다. 단순한 방법으로 낮은 용량의 산소를 공급하기 위함이고 대상자가 음식물을 먹거나 말하는데 방해되지 않는다. 또한 비교적 편하고 어느 정도 움직임이 자유스럽고 대상자의 거부감이 적다. 1~6L의 유속으로 24~45%의 농도로 투여한다.
6L/min이상 공급하면 대상자가 공기를 삼키게 되고 FiO2는 증가하지 않고 비점막이 매우 건조해지고 심지어 궤양이 생길 수 있다. 전달되는 산소 농도는 얼마나 환자가 입보다 코로 숨을 쉬는지에 달려있기 때문에 산소 급량은 불안정하다.

참고 자료

없음