뇌 동정맥 기형 케이스 간호진단 과정 3개 중환자실 실습 A++

소개글

뇌동정맥 기형 케이스로 중환자실 실습중 한 케이스입니다
간호진단 과정모두 3개로 꼼꼼히 작성하였습니다.

목차

Ⅰ. 서론
- 뇌동정맥 기형의 발병과 주제선정이유

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1). 뇌동정맥 기형의 정의
2). 뇌동정맥 기형의 원인
3). 뇌동정맥 기형의 증상
4). 뇌동정맥 기형의 진단
5). 뇌동정맥 기형의 치료
6). 뇌동정맥 기형의합병증 및 예후
2. 대상자 정보
1). 간호력
2). 임상관찰 기록
3). 혈액검사
4). computed tomography
5). 투여악물
3. 간호진단
1). 기도 내 분비물 관련된 비효율적인 호흡양상
2). 뇌수술과 관련된 언어소통장애
3). 침습적 처치와 관련된 감염위험성

본문내용

Ⅰ. 서론

뇌혈관 및 심장질환은 암과 함께 우리나라 국민의 주요 사망 원인 1~3위를 차지하고 있다.
뇌졸중과 같은 뇌혈관질환은 노인질환으로만 인식해 왔으나 연령층 역시 크게 낮아지고 있다. 뇌동맥류의 발병 평균연령은 53세로 한창 왕성한 사회활동을 하는 연령층이며. 40세~60세의 중장년층이 54.7%로 가장 많았고, 60세 이상의 고령이 32.6%를 차지했으나, 39세 이하도 12.7%나 됐습니다. 특히 뇌혈관 기형 등으로 인한 뇌출혈은 10~30대에 주로 발병하주로 발병하고 있어 젊은 사람들 역시 뇌혈관질환에서 자유로울 수 없다는 사실이 밝혀지고 있다.
또한 저는 이번 실습 도중 중환자실에 저희 또래의 환자가 있어서 어떤 질환인지에 대해 의문을 가지게 되었고 뇌 동정맥기형이라는 질환이라는 것을 알게 되고 질환 보고서 발표 할 때 관심을 갖게 되어 환자가 치료하는 과정에서 어떤 방법으로 적절히 지지해 주어야 하는 지를 정확히 알고 어떠한 질환인지 구체적으로 알아보기 위해 이번 case stady주제로 선정 하게 되었다.

Ⅱ. 본론

1. 문헌고찰

1). 뇌동정맥 기형의 정의
정상적인 뇌혈류는 큰동맥→작은 동맥→모세 혈관→작은 정맥→큰 정맥 속을 순서대로 흐르게 되어 있으나 뇌혈관 기형이 있는 부위에서는 모세혈관을 거치지 않고 뇌혈류가 바로 동맥에서 정맥으로 흐르게 된다.
이 때 동맥 내의 높은 압력이 바로 정맥으로 전달되어 혈관이 터지기 쉽게 되며 또한 혈류의 통로가 비정상적이기 때문에 혈액 공급이 부족한 뇌 조직이 생길 수 있는데 이 부위는 경색이 생기면서 위축될 수 있으며 혈액이 역류되어 누공이 생기고 혈관이 확장되며 만성적인 저 관류를 초래하여 정상적으로 기능을 하는 모세혈관이 없기 때문에 뇌에 산소와 영양분의 공급이 원활히 이루어지지 않게 된다.
또한 동맥과 정맥의 직접적인 연결을 통하여 혈류의 비정상적 통로가 형성 되므로 혈액 공급이 부족한 뇌조직은 경색이 생긴후 위축되며 이에 따라 여러 뇌기능 장애의 증세와 전간(간질) 발작 등의 증가 나타나는데, 이러한 질환을 뇌혈관기형 즉 뇌동정맥기형이라고 한다.

참고 자료

서울 아산병원 건강정보 / 개두술
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=251
세브란스병원 질환센터 / 뇌동정맥 기형
http://sev.iseverance.com/dept_clinic/center/apoplexy_center/disease/view.asp?con_no=20486&page=1&SearchField=&SearchWord=
대한뇌혈관 내 수술학회 / 뇌동정맥기형
http://www.sken.kr/infomation/?code=info05&main_num=6&sub_num=5
뇌동정맥기형 수술과 관련된 합병증에 대한 임상적 고찰/ 동아대학교 의과대학 신경외과학교실 정호석외 3명
https://www.jkns.or.kr/upload/pdf/0041998212.pdf