가와사키병(Kawasaki disease) CASE STUDY (간호진단 3개, 문헌고찰, 가와사키 간호과정, 가와사키 간호진단)

소개글

감염과 관련된 고체온
식욕부진과 관련된 영양불균형
감염과 관련된 구강점막손상의 위험

이 세가지 간호진단으로 평가까지 했습니다!!
문헌고찰도 꼼꼼하게 작성하였습니다!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의(Definition)
2. 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)
3. 임상증상(Clinical Manifestation)
4. 진단적 검사(Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호(Treatment & Nursing)

Ⅱ. 간호사정

Ⅲ. 간호과정

본문내용

가와사키병은 1967년 일본인 소아과의사인 가와사키 도미사쿠가 처음 보고했다. 가와사키는 열, 발진, 결막염, 점막 발진, 손발의 부종, 경부 임파절 비대증상을 보이는 어린이 집단을 관찰하여, 처에음는 이를 피부점막림프절증후군이라고 불렀으며, 몇 년 후에 관상동맥의 동맥류 같은 심장 합병증들을 보고하였다.

● 정의(Definition)
소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염이다.
전신에 다양하게 침범하며, 피부나 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담당수종, 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다.
혈관염이란 혈관벽의 염증을 의미하며, 주로 관상동맥에 동맥류를 유발할 수 있으나, 이 병을 가진 모든 어린이들이 동맥류로 발전되는 것은 아니며, 대부분의 어린이들은 합병증없이 급성 증후들만 나타난다.

● 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)
가와사키병의 원인은 아직 불명확하지만, 현재까지는 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면 과민반응이나 비정상적인 면역학적 반응을 일으켜 병이 발생한다고 추정하고 있다. 주로 5세 이하의 영유아가 전체 발생의 86%를 차지할 정도로 흔하며, 6개월에서 2세의 연령에서 가장 높은 발생빈도를 보이고, 재발률은 3%정도이다.

● 임상증상(Clinical Manifestation)
전형적인 임상 증상이 나타나는 경우가 많으나, 비전형적으로 이러한 특징적인 증상이 모두 나타나지 않는 경우도 흔하다.
전형적인 증상은 38.5℃이상의 고열, 사지말단의 부종, 피부의 부정형발진, 양측 안구 결막의 충혈, 입술의 홍조 및 균열, 딸기모양의 혀, 구강점막의 발적, 비화농성 경부 임파정 종창, BCG접종 부위의 발적이 있다. 발열은 대개 항생제에 반응이 없으며, 열은 치료하지 않으면 대개 1~2주 이상 지속되고, 어떤 경우에는 3~4주 동안 열이 있기도 한다.
이 병은 급성기, 아급성기, 회복기 3단계를 보인다.

참고 자료

없음