Critical Pathway, 성인 응급실 실습

소개글

응급실 실습 Critical Pathway입니다.
약물설명과 약물 사진도 함께 붙어있습니다.

목차

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본문내용

Medical Diagnosis : COPD
C.C: dyspnea, fever
Present Illness(PI) :
5일전부터 fever 발생하여 medication 시행. wax&wane 경과 보이다가 1일전 dyspnea, cough 동반하여 흡입기 사용하였으나 호전되지 않아 내원함.
Past History : Asthma

Date : 2019년 5월 29일 DAY 1 : Admission
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-대상자가 빠르고 얕게 호흡하라는 의사의 교육을 제대로 이행하지 못하는 환자의 모습을 관찰함.
-대상자는 자신이 겪고 있는 질병과 치료 대해 적극적이지 않고 무덤덤한 반응을 보임.

종합적 의의 : 혈중 Glucose 농도가 증가
세균 감염으로 인해 염증 반응 수치가 증가한 것으로 보임.
가스 교환 장애로 인해 체내 CO2가 증가하여 호흡성 산증의 수치를 보임.

6. Chest CT
COPD AE
1) Consolidation, GGOs, and nodules in the LUL and BLL.  -- small amount of rigth pleural effusion.  -- diffuse bronchial wall thickening in the both lungs.  ==> probable pneumonia.      r/o combined chronic bronchitis.
2) Moderate emphysema in the both lungs.
3) Enlarged LNs in the left paratracheal and left interlobar area, r/o reactive LNs.
4) Old fracture of both ribs.  -- compression fracture of T12.

참고 자료

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