자궁근종 케이스스터디

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목차

1) Intramural myoma 근층 내 근종 문헌고찰
(1) 정의
(2) 자궁의 해부학적 구조
(3) 자궁근층의 종류
(4) 원인
(5) 위험요인
(6) 증상
(7) 진단
(8) 치료
(9) 합병증

2) 산부인과 질환여성 간호력
(1) 일반적 사정
(2) 월경력
(3) 과거력
(4) 가족력

3) 신체검진
(1) 신체사정
(2) 임상병리 검사
(3) 진단검사

4) 수술 후 상태 사정
(1) 수술명과 수술과정
(2) 수술 후 상태 사정
(3) 시간경과에 따른 사정

5) 간호진단

6) 약물치료

7) 간호문제

8) 간호과정

9) 참고문헌

본문내용

1) 정의
자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 종양이며, 자궁에서 발생하는 종양 중에서 가장 많은 비율을 차지하는 양성질환이다. 자궁근종은 가장 흔히 체부에 발생하지만 드물게는 경관, 자궁인대 또는 자궁경부(5% 미만)에도 생긴다. 대개 병변은 다발성이고 고립성이며, 크기는 현미경적 크기에서부터 매우 큰 거대종양에 이르기까지 다양하다. 유형에 따른 빈도를 살펴보면 근층 내 근종(80%), 장막 하 근종(15%), 점막 하 근종(5%)의 순서로 빈발한다. 난소의 기능이 활발한 30-45세 사이의 여성들에게 발생률이 높으며, 35세 이상의 여성 중 대략 18-25%가 자궁근종을 가지고 있다. 여성호르몬인 에스트로겐에 의존하는 경향을 보이기 때문에 사춘기 이전이나 폐경기 후에는 새로운 자궁근종은 거의 발생하지 않는다. 폐경 후에도 크기가 증가한다면 2차 번성 특히 육종변이를 의심할 수 있다.

2) 자궁의 해부학적 구조
자궁은 방광과 직장 사이의, 여성의 하복부에 위치하는 조롱박 혹은 서양배 모양의 생식기관이다. 자궁은 내부가 비어 있는 두꺼운 근육으로 이루어져 있는데, 길이는 약 7.5cm, 폭은 약 5 cm, 그리고 두께는 약 2.5cm 정도로 사람의 손바닥 정도 크기이다.
자궁내부의 빈 공간, 다른 말로 자궁내강(內腔)은 앞뒤로 납작한 삼각형의 틈새 공간으로서, 위쪽으로는 난관을 통하여 골반강과 연결되며, 아래쪽으로는 자궁경부를 통하여 질과 연결된다. 양쪽난관 끝에는 난소가 위치하는데, 배란일이 되면 난소에서 난자가 배란되어 난관 안으로 들어가게 되며, 난관 안에서 난자와 정자와 만나 수정이 이루어지면 수정란은 자궁 내로 이동해 자궁벽에 착상된다.
자궁경부는 자궁의 아래쪽에 위치하는 좁은 부분으로, 자궁내강에서 질로 연결되는 자궁경관을 형성한다. 평활근이 대부분인 자궁체부와는 달리, 자궁경부는 대부분 치밀한 아교질 조직으로 구성되어 있어서 자궁이 골반 중앙에 위치하도록 고정하는 역할도 담당한다.

참고 자료

최신 임상간호메뉴얼 (현문사)
모성신생아 여성건강간호학 1 (신광)
모성신생아 여성건강간호학 2 (신광)
일반 병리학 (고문사)
자궁근종 [myoma uteri] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
최신기본간호학Ⅱ(수문사)
간호과정의 적용 (수문사)
여성모성간호학 Ⅰ (신광)
여성모성간호학 Ⅱ (신광)