여성건강간호학 자궁근종 케이스스터디

소개글

모성간호학 '자궁근종' 케이스스터디입니다!
교수님이 흔하지 않은 간호진단을 내리는 것을 원하셔서
흔한 급성통증, 낙상위험성 과 같은 진단이 아닌, 색다른 진단을 작성하려고 노력했습니다!
자료에 대한 정보가 굉장히 많으니 공부하시거나 참고하실때 유용하게 사용할 수 있어요!
또한 간호진단의 과학적 근거는 싹다 책을 통해서 참고문헌 기재했고,
간호수행까지 다 들어있습니다!

목차

1. 사례제시

2. 간호사정
1) 일반사항
2) 산과력
3) 현재 건강 관련 정보
4) 입원동기와 현병력:
5) 현병력과 관련된 치료경력
6) 최종 진단명
7) 과거력 및 가족력
8) Doctor order
9) 수술 후 간호 내용

3. 간호진단 선정 이유
1) 헤모글로빈 부족과 관련된 신체손상위험성
2) 수술 후 자가간호와 관련된 지식부족

4. 간호계획
1) 헤모글로빈 부족과 관련된 신체손상위험성
2) 수술 후 자가간호와 관련된 지식부족

5. 간호수행
1) 헤모글로빈 부족과 관련된 신체손상위험성
2) 수술 후 자가간호와 관련된 지식부족

본문내용

대상자는 41세 기혼의 여성으로, 작년 12월경 LMC에서 검진결과 Uterine myoma 7cm 증상이 나타났고 외래 f/u중이었다. 최근 myoma size growing 소견으로 인해 9월 21일 저녁 7시에 본원 산부인과 병동으로 내원하였다. 대상자의 LMP는 2019년 9월 12일로, 근 3개월간 월경과다로 심한 어지러움을 호소하였다. 대상자는 2018년 8월부터 철분제를 복용하였으나, 2019년 3월부터는 부작용 때문에 복용을 중단한 상태이다. 산과력은 2-2-0-0-2이고 슬하에 초등학생 아들 2명이 있다. 과거력은 없으나, 수술력으로는 아들 2명을 모두 제왕절개술로 출산한 경력이 있다. 가족력으로는 친아버지의 고혈압 외 특이사항이 없다. 대상자는 현재 9월 21일 입원 이후 다음날인 9월 22일 복강경을 이용한 자궁근종 절제술을 시행하였으며, 수술 후 통증이 심하지 않고, 감염의 징후도 없다. 하지만 더욱 심해진 빈혈과 어지러움을 호소하고 있다. 현재 대상자의 V/S는 36.7 - 68 - 20 - 110/60 으로 stable한 상태이며, 퇴원 후 자가관리에 대해 궁금해 하고 있다.

<중 략>

참고 자료

김조자 외(2017). 비판적 사고를 적용한 간호과정. 수문사.
김금순 외(2016). 성인간호학Ⅰ, Ⅱ. 수문사.
윤은자 외(2019). 성인간호학 Ⅰ, Ⅱ. 수문사.
뱍영주 외(2017). 여성건강간호학Ⅰ, Ⅱ. 현문사.
송경애 외(2017). 기본간호학Ⅰ,Ⅱ. 수문사.
Sharon Murray 외(2019). 여성건강간호학 Ⅰ,Ⅱ. 학지사메디컬.
약학정보원, Venoferrum