태반조기박리, 전치태반

목차

1. 태반조기박리 placental abruption
(1) 정의
(2) 원인
(3) 병태생리
(4) 임상적 진단
(5) 치료
(6) MONITOR

2. 전치태반 (placenta previa)
(1) 정의
(2) 원인
(3) 증상
(4) 진단
(5) 치료 기준
(6) 병동 MANUAL
(7) 분만

본문내용

태반조기박리는 탈락막 기저층(decidula basalis) 내 출혈에 의해 시작된다. 탈락막이 찢어져 근층에 접한 얇은 층만 남는다. 결과적으로 초기에 탈락막 혈종이 형성되어 주위의 태반을 박리, 압박 및 파괴한다. 때로는 탈락막 용수동맥(spiral artery) 이 파열되어 후태반 혈종 (retroplacental hematoma) 을 형성하는데 확대되면 더 많은 혈관이 파열되어 태반이 더 넓게 박리되고, 트롬보플라스틴 (thromboplastin)이
나와 모체순환으로 들어가 혈액응고이상을 초래한다.

태반의 변연부위가 박리되어 발생되는 출혈은 난막 뒤로 배출되어 자궁 경관으로 흘러 외부로 나오지만, 태반의 중앙부터 분리되면 출혈이 태반 뒤쪽에 축적된다.
초기에는 박리된 부위가 적어 아무 증상 없이 지나는 경우가 있지만, 출혈이 태반 뒤쪽에 다량 축적되면, 양수내로 유입되거나 태반 전체가 완전히 박리되어 최종적으로 외출혈이 있게된다.

가. 외출혈 (external hemorrhage)
- 태반의 변연부위가 박리되어 발생되는 출혈
- 난막뒤로 배출되어 자궁경관으로 흘러 외부로 나오게 된다

참고 자료

없음