[모성간호학 A+받았던] 태반조기박리 간호과정,CASE STUDY,케이스

소개글

정말 제가 봐도 너무 잘쓴 태반조기박리 케이스 레포트 입니다 :)
정말 2000원에 이 퀄리티면 너무 괜찮다고 생각 해요!
칭찬과 a+ 받았던 레포트입니다.
사례를 예시로 작성하여 태반조기박리로 사례를 잡았구요.
간호과정 다! 작성했고 이론적 근거 완벽하고
그냥 그대로 내시면 됩니다^-^

모성간호학에서 태반조기박리 역시 중요한 파트이고 레포트도 많이들 제출하시더라구요
화이팅 :)

목차

1. 문헌고찰 - 태반조기박리
2. 사례
3. 간호과정 (진단 2개!)
4. 참고문헌

본문내용

임신 말기의 합병증으로 정상적으로 착상된 태반의 일부 또는 전체가 태아가 만출되기 전에 자궁에서 박리되어 떨어지는 것을 말하며 일반적으로 기저 탈락막 부위에서 일어난다.

(1)빈도 및 원인
전치 태반보다 흔하며 120~150명 중 1명에서 나타나고 임신 3기에 나타나는 출혈 임부 중 30%를 차지한다. 또한 태아의 생명에 위협적이며, 전 주기 사망의 15%를 차지한다. 태반조기박리 임부의 약 1/3에서 신생아 사망을 경험하는데, 이러한 사망의 원인이 50% 이상이 조산때문이며, 다음 원인이 자궁내 저산소증이다. 태반조기박리의 원인은 자궁의 나선동맥의 변성으로 온다. 자간전증이나 자간증 임부에게 태반조기박리의 발생률이 높다. 또 다른 원인으로는 자궁의 크기가 갑자기 줄어들 경우이다. 양수과다증이나 쌍태분만에서 첫 아기의 분만 후에 올 수 있다. 또한 제대가 짧거나 이상태위를 교정하기 위해 외회전술을 할 때 탯줄 견인에 의해 태반조기박리가 될 수 있다.
이 외에도 다산부, 엽산부족, 복부 외상, 흡연, 마약 복용, 자궁근종 등인 경우 빈도가 높다.

2)분류
출혈이 외부로 배출될 때를 외출혈이라 하며, 출혈이 경관쪽으로 배출된다. 드물게는 출혈이 외부로 배출되지 않고 태반과 자궁벽에 고이게 되는데 이를 은닉출혈이라한다.

*태반조기박리의 정도와 미치는 영향에 따라 분류*
Grade 0: 태반의 변연부가 조금 박리된 상태로 출혈량이 100ml 이하로 심각하지 않다.
Grade 1: 태반이 10~20% 정도 박리되었으며 출혈은 증가되어 100~500ml이나 심각하지 않다

Grade 3: 태반의 약 50% 정도가 박리되었으며 출혈도 500ml정도 있다. 외부로의 출혈은 없을 수고 있으나 저혈량상태가 초래될 수 있으며, 모체에서는 압통이 심해지고, 비정상적인 응고장애가 일어나기도 한다. 그리고 태아는 질식상태가 초래되어 사망할 수도 있다.

Grade 4: 태반의 50% 이상이 박리되며 출혈은 500ml이상이다. 출혈이 외부로 나타나지 않을 수도 있지만 저혈량상태가 나타나고, 모체는 자궁 강직이 심하고 사망할 수고 있으며, 태아도 보통 질식되어 사망한다.

참고 자료

여성건강간호학(수문사)
네이버 지식백과 사전