신생아 호흡곤란 증후군 간호진단1 간호과정1 문헌고찰 케이스

목차

Ⅰ문헌고찰
1 정의
2 원인
3 증상
4 진단적 검사
5 치료
6 간호

Ⅱ간호사례
1 간호사정
2 간호과정

본문내용

Ⅰ.문헌고찰

신생아 호흡곤란 증후군 ( respiratory distress syndrom )

1. 정의
신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, 이하 RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐표면 활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐 포가 펴지지 않아(무기폐증) 호흡 곤란이 발생하는 질환 이다. 과거에 RDS 는 신생아 사망 및 기타 합병증의 주요 원인이었지만 최근에는 분만 전에 스테로이드를 산모에게 투약하여 RDS 의 빈도를 낮추고 기타 관련된 합병증을 예방하고 있다. 또한 인공적으로 만든 폐표면 활성제(surfactant)의 개발과 새로운 인공 환기요법의 발달은 미숙아의 생존율을 높이는데 크게 기여하고 있다.

(1) 미숙아의 정의
세계보건기구(WHO)에 의하면 재 태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아(preterm infant) 또는 조산아라고 한다. 반면 재 태 기간과 상관 없이 출생체중 을 기준으로 하여 출생체중이 2,500g 미만인 경우는 저체중 출생아(LWB, low birth weight), 출생체중이 1,500g 미만인 경우는 극소 저체중 출생아(VLBW, very low birth weight), 그리고 출생 체중이 1,000g 미만은 경우는 초 극소 저체중 출생아(ELBW, extremely low birth weight)라고 분류하기도 한다.

< 중 략 >

<시나리오>

정oo 아기는 여아이며, 2019년 01월 29일 PM 10:25 DR에서 c/sec로 태어났다.
산모는 초산이고 아기는 33주 2일 된 미숙아로 체중은 2.39k이다. 출생 시 apgar score는 1분 8점, 5분 9점이며, 출생 시 기형은 없으며 호흡은 65회이고, 신음소리가 나는 호흡을 하며 코를 벌렁 벌렁거리는 호흡곤란 증상이 보였으며 출생 시 빈호흡, 흉곽함몰, 손발톱 주위는 흰색에 가까운 청색을 띄었다.

참고 자료

박은영 외 공역, (2016), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
김영혜 외 공역, (2018), 아동간호학, 현문사