A+ 식도암 case(esophageal cancer)

소개글

(진단5 과정3)
성인실습하면서 A+받은 케이스 입니다 사정자료 매우 잘 정리되어있구 공부용으로도 문헌고찰 정리 잘되어있습니다!
날짜만 수정해서 내셔도 될정도에요 ㅎㅎ 모두 과제 A+ 받고 기분좋은 실습 마무리 하세용~~~

목차

1.문헌고찰
1) esophageal cancer

2.간호과정
1) 간호사정
2) 간호 진단
3) 사정자료 조직화
4) 간호계획, 간호수행, 간호평가

3. 참조문헌

본문내용

1. 질환의 정의
① 정의
식도암(esophageal cancer)이란 간단히 말하면 식도에 생긴 악성 종양을 말한다. 자주 발생하는 부위는 가운데 지점 또는 아래쪽3분의 1지점이다. 대부분이 편평상피암(squamous cell carcinoma)이고, 5~10% 정도는 선암(adenocarcinoma)이다.

2. 원인 및 관련요인
식도 종양의 정확한 원인은 알려지지 않았으나 중요한 위험요인은 흡연과 지나친 음주이다. 또한 이완불능증 이나 양잿물, 석면에 식도가 노출되는 것이 위험요인이다.

3. 병태생리
식도의 악성종양은 양성종양과 마찬가지로서서히 성장한다. 암의 대부분은 편평상피 종양(squamous epidermoid tumor)으로 식도의 중간이나 상부 1/3지점에서 많이 발생한다. 식도는 종양 확산을 제한하는 장막층(serosal layer)이 없고 점막에 공급되는 풍부한 림프액으로 인해 빠르게 전이 된다. 종양은 전형적으로 관강내부에 있는 궤양성 병변으로 이것은 식도벽 주위를 돌며 상부와 하부로 확산된다. 질별은 진행성이며 대부분 치명적이다. 질병이 진행됨에 따라 기관 식도누관이 형성되어 음식물이 기도로 흡인되므로 호흡기계의 햡병증을 일으킨다. 이 상태를 치료하지 않는다면, 완전 식도폐색이 나타나며 혈관침윤으로 출혈이 생기기도 한다.

4. 증상 및 징후
전형적인 초기 증상은 연하곤란이나 연하통으로 종양이 식도 전체에 확산될 때까지 나타나지 않는다. 환자가 병원을 방문할 때에는 흔히 종양은 식도의 가장 깊은 층을 침범하고 대로는 기관지 같은 인접 기관 까지 침범한 상태이다.처음에 연하곤란은 경미하며, 고기 같은 고형음식물을 먹었을 때에만 간헐적으로 발생하나 곧 지속적인 연하곤란과 식도폐색의 증상이 나타난다. 식도폐색의 증상은 침과 목구멍의 점액 분비 증가 야간의 흡인, 역류, 심지어는 액체까지도 삼킬 수 없는 것 등이다.

참고 자료

성인간호학1-여덟째판 (김금순,윤은자,김숙영,김옥숙,소향숙,이명선,서연옥,이명숙,이은남,이은자,석소현외 공저) ,수문사
기본간호학Ⅰ,Ⅱ (송경애,박형숙,홍영혜,윤은주,이강이,조복희,정경옥,이우숙외 공저), 수문사
비판적 사고를 적용한 간호과정 (성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희), 수문사
http://terms.naver.com/medicineSearch.nhn (네이버 의약품사전)