A+ 췌장암 (pancreatic cancer) Case study (간호진단 5개)(간호과정 2개)

소개글

성인간호학 췌장암 (pancreatic cancer) Case study (간호진단 5개)(간호과정 2개)
A+ 받은자료 입니다.
간호과정의 이론적 근거가 굉장히 꼼꼼히 되어 있다고 교순님에게 칭찬 받았습니다.

목차

1. 문헌 고찰
1) 정의 및 병태생리
2) 원인
3) 병태생리
4) 임상 증상
5) 진단검사
6) 치료
7) 간호
8) 경과 및 합병증

2. 간호사정

3. 영양상태 사정

4. 진단검사
1) 혈액/출혈검사
2) 자동화학검사
3) 미생물검사

5. 치료 및 경과
1) 활력징후 / 혈당(BST)
2) intake / output
3) 간호기록지
4) 약물치료

6. 우선순위에 따른 간호진단

7. 간호과정
1) 식욕저하와 관련된 영양불균형: 신체 요구량보다 적음
2) 환경변화와 관련된 불안

8. 참고문헌

본문내용

1) 정의 및 병태생리
- 췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴(종양덩어리)이다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 췌관세포에서 발생한 췌관 선암종이 90% 정도를 차지하고 있어 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암종을 말한다. 그 외에 낭종성암(낭선암), 내분비종양 등이 있다. 머리 부위에서 ⅔ 발생하고 몸통과 꼬리 부위에서 ⅓ 발생한다.

2) 원인
- 원인은 아직 정확히 알려지지 않았으며, 당뇨병과 만성췌장염 대상자에서 발생 위험이 증가한다.
- 췌장암의 위험요인은 흡연, 췌장암의 가족력, 고지방식이, 코카인 같은 화학물질에의 노출 등이다. 이중 가장 확실한 환경적 위험요인은 흡연으로 흡연자는 비흡연자보다 췌장암 발생률이 두 배나 더 높다. 서구에서 발생빈도가 높은 편이며 흑인이 백인보다 췌장암에 걸릴 위험이 높다.

3) 병태생리
- 췌장은 음식물의 소화와 흡수에 필요한 효소 등의 물질을 분비하는 기능과 몸에 필요한 작용을 조절하는 호르몬의 분비 기능을 지닌 장기이다. 이런 췌장은 평소 숨은 듯 기능하기 때문에 그 존재를 인식하기 어렵다. 조기진단 또한 매우 어렵고, 일단 암이 발생하면 진행이 매우 빠르며 환자의 95% 이상이 사망하는 무서운 질병이다.

4) 임상 증상
- 주요 증상은 복통, 식욕부진, 빠른 체중감소, 오심, 황달 등이다. 췌장 두부에 발생한 췌장암의 가장 특징적인 징후는 통증과 황달이다. 통증은 악성종양의 위치와 관계가 있으며, 황은 소양증을 동반하기도 한다. 극심한 통증은 암이 후복강 조직과 신경총으로 확장되었을 때 나타난다. 통증은 대개 상복부나 좌측 늑연골 하부에 나타나 등으로 방사되며, 주로 음식섭취와 관련되고 밤에 발생한다. 췌장의 소화효소부족으로 소화와 흡수가 좋지 않아서 체중이 감소한다.

5) 진단검사
- 초음파검사와 컴퓨터 단층촬영(CT)은 암을 포함한 췌장질환에 가장 널리 사용되는 진단영상기법이다. 컴퓨터 단층촬영은 초기 검사로서 전이나 혈관 침범에 대해 알 수 있다.

참고 자료

성인간호학 하권 / 2020 / 조경숙 외 8명 / 현문사
NANDA 간호중재와 문제가이드/ 차영남 외 4명 /현문사
드러그인포 www.druginfo.co.kr
췌장암의 원인 및 발암기전 / 송시영 / 대한소화기학회지/ 2008