뇌경색(Cerebral infarction) 케이스, 성인간호학실습

소개글

뇌경색 케이스 입니다 !
각종 자료, 문헌 참고하여 꼼꼼히 작성했어요 ㅎㅎ

간호진단은 총 3개로 잡았습니다
1. 항혈전, 혈소판응집억제제 사용과 관련된 출혈위험성
2. 질병의 치료 및 예후와 관련된 불안
3. 질병에 관한 지식부족

간호과정은 1번 출혈위험성만 작성했습니다!

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 문헌고찰
(1) 정의
(2) 원인
(3) 병태생리
(4) 증상
(5) 진단
(6) 치료
(7) 간호

2. 본론
1) 간호사정
(1) 개인력
(2) 건강력 및 간호력
(3) 진단(임상)검사 결과 정보
(4) 치료 및 경과
(5) 대상자의 경과 요약정리
2) 간호진단 목록(우선순위 별)
3) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

(1) 정의
뇌혈관이 혈전이나 색전 등으로 막히게 되어 혈류가 차단되어 해당부위의 뇌조직을 손상시키는 질병으로 반신마비, 운동실조, 언어장애 등을 수반하여 발병부위에 따라 다양한 증상을 나타내는 질병으로 뇌로 가는 동맥이 막혀 뇌조직이 죽는 병이라고 할 수 있다.
즉 뇌경색이란, 뇌에 영양을 공급하는 혈관이 폐쇄되거나 또는 혈류가 저하되어 해당 혈관이 지배하던 뇌조직이 괴사 상태에 빠지는 것을 말한다. 뇌혈관이 막히게 되면 막힌 부위 이후의 뇌조직은 혈액이 흐르지 못하고 산소와 영양분을 받을 수 없어 뇌조직이 괴사되고 손상되어 기능이 저하되거나 상실된다. 뇌경색은 일과성 뇌허혈 발작, 혈전성 뇌경색, 혈류 역학적 뇌경색, 열공경색 등이 포함되고 뇌혈전과 뇌색전으로 나누어 볼 수 있다.

(2) 원인
뇌혈관의 동맥경화증이 가장 흔한 원인이며, 그 다음이 심혈관계통의 이상으로 인한 색전증 등이 있다. 뇌경색이 생기는 위험인자는 고령, 고혈압, 죽상동맥경화, 고지혈증, 여러 심장병(허혈성 심장병, 심부전, 심장판막질환 등), 당뇨병, 먹는 피임약, 담배, 술, 운동부족 등이 있다. 여성보다는 남성이 3배 더 위험률이 높고 그 외에 심장 부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에 혈전이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다.

(3) 병태생리
뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 CO2와 젖산 같은 대사산물의 제거에도 중요한 역할을 하는 혈류를 계속 공급받아야 한다. 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 (거의 5분 내) 뇌조직이 영구적으로 손상 될 수 있다. 뇌의 자동조절 기능은 뇌의 혈류가 분당 1,000cc 정도가 되도록 일정하게 유지시켜 주는 역할을 하며 뇌동맥은 혈압 및 CO2 분압의 변화에 따라 확장하거나 수축하기도 한다.

참고 자료

뇌경색[cerebral infarction] (두산백과)
뇌졸중[stroke] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
성인간호학 상, 하(2018), 현문사, 황옥남 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016), JMK
최신기본간호학 1, 2(2017), 수문사, 손경애 외
대한수혈학회/수혈가이드라인 (http://www.transfusion.or.kr/)
약학정보원 (http://www.health.kr/)
드러그인포 (https://www.druginfo.co.kr/index.aspx)