간경화 케이스, 간경화 문헌고찰+간호진단3개+간호과정3개, A+받은 자료

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ.문헌고찰
1) 병태생리
2) 원인
3) 임상증상
4) 진단
5) 검사
6 )치료
7) 간호
8) 합병증
9) 예방방법

Ⅲ. 대상자 관찰기간 및 자료수집 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
1) 주관적 사정
(1) 개인 정보(Patient Profile)
(2) 기본욕구사정
2) 객관적 사정
(1) 신체검진
(2) 건강력 및 간호력
(3) 진단(임상)검사 결과 정보
(4) 치료 및 경과

Ⅴ.간호과정 적용

본문내용

Ⅰ. 서론
- 대상자 선정이유 : 저희 120병동은 외과병동으로 수술 환자분이 많이 오시는데 비교적 입,퇴원이 빠릅니다. 3주동안 실습하면서 많은 환자분들이 입원하시고 퇴원하는것을 보았는데 본 대상자는 다른 환자에 비해 1월부터 현재까지 오랫동안 병동에 계셔서 다른 환자들보다 쉽게 라포형성이 되었습니다. 오랫동안 환자분과 만나고 라포형성을 하다보니 환자분의 진단명과 수술명이 궁금해졌고 간경화로 인한 간이식을 받으신 분인걸 알고 최근에 성인 강의로 간경화에 대한 강의를 들었던것이 생각나 복습도 잘 될 것 같아서 본 환자분을 선정하였습니다.

Ⅱ.문헌고찰
1) 병태생리
간경화는 간세포의 파괴와 재생이 반복되는(즉, 간의 염증이 계속되는)과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되고, 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직하적 변화를 말한다. 염증의 원인은 간세포가 간염 바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다. 간이 섬유화되면 간은 굳어진다. 조직이 결절로 변하면 담즙관과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉 섬유화와 재생된 결절이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하는 것이다. 이에 더하여 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다. 동양혈관(Sinusoid)압이 상승하고 이어서 문맥압이 상승한다. 간경화의 증상은 대부분 문맥성 고혈압에 의해 나타난다. 질병의 초기 단계에서 간은 보통 커지고, 단단하며 딱딱하게 된다. 그러나 병리적과정이 진전됨에 따라 간의 크기는 쪼그라들게 된다.

2) 원인
(1) 알코올성 간질환(Alc-LC)
알코올은 간세포에 직접적인 독성효과가 있으며, 알코올성 간염의 원인이 된다. 알코올로 인해 간은 세포가 퇴행하고 지방, 백혈구와 림프구가 침투하여 커지게 된다. 시간이 흐름에 따라 염증성 과정은 감소하고 간세포의 파괴가 진행된다. 초기에는 섬유아세포가 침윤하고 콜라겐이 형성되어 상흔이 생긴다. 영양분이 부족하고 알코올을 반복 섭취하면 상흔조직이 간 전체로 퍼지고 간세포가 괴사되어 간에 섬유조직이 침윤된다. 음주를 중단하면 지방침윤과 염증은 호전된다.

참고 자료

없음