성인간호학 실습 A+케이스 : 뇌내출혈(ICH) / 간호진단 및 과정 2개

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

II. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
(1) 개인정보
(2) 기본 욕구 사정
(3) 현재 건강력 사정
(4) 과거 건강력 사정
2) 객관적 자료
(1) 신체 검진
(2) 검사소견
(3) 의학적 치료 계획
내과적 치료
외과적 치료
특수 치료 요법
2. 진행기록
3. Problem List
4. 간호진단
5. 간호과정 적용

III. 결론

참고문헌

본문내용

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
신경계는 사고, 기역, 판단, 감각, 운동, 인지, 대화, 행동과 인격을 관장하는 중추로서 환경의 변화를 수용하여 해석하고 반응함으로썬 신체와 정신을 통합하고 조절하는 체계이다. 이만큼 신경계는 우리의 몸을 지배할 만큼 중요한 역할을 하는데, SICU의 대부분 환자들이 신경계의 문제로 입원하고 있는 사람이 많다. 신경계 장애는 생명을 즉각적으로 위협하는 문제 중 하나이므로 이번 케이스를 통해 신경계 환자를 사정하고 치료, 간호에 대해 공부해 보려고 한다.

2. 관계 문헌의 개요
◆신경계
사고, 기억, 판단, 감각, 운동, 인지, 대화, 행동과 인격을 관장하는 중추로서 환경의 변화를 수용하여 해석하고 반응함으로써 신체와 정신을 통합하고 조절한다. 즉, 신체 내⦁외부에서 일어나는 여러 자극을 받아들이고 적절하게 반응함으로써 여러 계통의 신체 기능에 직접적인 영향을 미친다. 신경계의 다양한 장애는 생명위협뿐만 아니라 정서⦁사회적 문제를 야기한다.

1. 신경계의 기본 구조
1) 구조와 기능 신경계의 기본 구조
신경계는 중추신경계와 말초신경계로 구성된다. 중추신경계는 뇌와 척수로 이루어졌으며, 말초신경계는 뇌신경, 척수신경, 자율신경계로 구성되는데, 자율신경계는 다시 교감신경과 부교감신경으로 나누어진다.
신경계는 흥분을 전달하는 신경원과 독립적 역할을 하는 신경교세포로 구성되어있다.

(1) 신경원(Neurons, nerve cells)
신경계의 가장 작은 단위로 물리, 화학적 자극에 반응하는 흥분성과 이를 다른 세포에 전달하는 전도성을 지닌다. 기능에 따라 감각, 연합, 운동신경으로 나뉘는데 감각뉴런은 감각신경을 구성하고 감각기에서 받은 자극을 뇌와 척수(CNS)로 전달한다. 운동뉴런은 운동신경을 구성하고, 뇌와 척수의 명령을 반응기로 전달한다. 연합뉴런은 뇌와 척수를 구성하고 자극에 대하여 판단하여 세포체와 정보를 받아들이는 역할을 하는 수상돌기와 정보를 전도하는 축삭으로 구성되어 있다. 수초의 유무에 다라 유수초신경섬유와 무수초신경섬유로 구분할 수 있다.

참고 자료

황옥남 외 공저(2017), 성인간호학(하), 현문사
김정혜 외 공저(2016), 병리학, 정담미디어
이강이 외 공저(2017), 인체 생리학 제7판
정명순외공저(2015),임상 약리학 제8판 / 엘스비어코리아
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