간호학과 케이스 성인 중환자실 뇌출혈 ICU case study 간호과정 빵빵 완벽

소개글

A+ ICU 뇌출혈 간호과정자료입니다.
제일 오랜시간 붙잡고 만들었어요.
꽉채워서 간호과정 들어있습니다.
교수님한테 제일 잘했다고 칭찬 받았습니다.
다른 케이스에서도 알차게 사용하실 수 있을 것 같아요.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
뇌혈관질환은 뇌 손상에 의해 나타나는 다양한 신경학적인 장애로 단일 질환으로는 우리나라 사망원인 1위를 차지하고 있다. 나이가 많아질수록 증가하는 질환으로 우리나라 인구의 고령의 추세를 감안하면 2030년에는 현재보다 약 3배의 뇌혈관질환 발생이 예상된다. 예후는 수 시간 내에 적절한 처치가 이루어지지 않으면 영구적인 신경학적 장애를 남기거나 사망에 이를 수 있으며, 환자의 약 15-20%는 사망에 이르게 되고, 70-75%는 뇌의 침범 영역에 따라 다양한 기능장애를 갖게 된다. ICH case study를 통해 공부해보고자 대상자를 선택하였다.

Ⅱ.본론
1. 문헌고찰

질환명
ICH(intracerebral hemorrhage), 뇌내출혈
정의
뇌는 두개골에 부착되는 경질막(dura mater), 그 안쪽에 표면장력으로 부착되어 있는 거미막(arachnoid membrane), 그리고 뇌의 실질을 덮는 연질막(pia mater)으로 싸여 있다.경질막 아래, 즉 경질막과 거미막 사이에 출혈이 있는 경우를 경질막밑출혈, 마찬가지로 거미막 아래에 출혈이 있는 경우를 거미막밑출혈, 연질막 아래의 뇌실질내에 출혈이 있는 경우를 뇌내출혈이라고 한다. 뇌내출혈은 모든 뇌졸중의 10% 정도이며, 예후는 나쁘다. 발생 후 48시간 이내 50%가 사망에 이른다.

문헌조사
원인
뇌내출혈은 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성한다. 출혈은 주로 활동 중에 생기며 증상 발현은 수분에서 수 시간 내에 일어난다. 뇌내출혈의 다른 원인으로서는 다음과 같은 것이 있다.
⦁외상성
⦁출혈성 소인(혈우병, 백혈병, 혈소판 감소증 등)
⦁뇌종양

증상
초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 있으며, 피각과 내낭출혈이 있으며 일측성 허약감, 말이 어눌해지는 증상이 있다. 심한 출혈로 증상이 진행되면 편마비, 동공확대 및 고정, 비정상적 자세, 혼수들이 나타난다. 시상출혈 시 에는 운동소실보다는 감각소실이 더 많이 나타난다.

참고 자료

성인간호학 『퍼시피북스1, 2』 고자경 김정아 홍정주 외 저자.
원종순 외 공저. 간호과정과 비판적 사고. 서울: 현문사; 2014.p226~267
킴스온라인. 약물(인터넷).
http://www.kimsonline.co.kr/
보건의료빅데이터개방시스템.
http://opendata.hira.or.kr/op/opc/olap4thDsInfo.do