자궁근종 case study , 모성간호학, 여성건강간호학

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 자궁근종이란?
2. 원 인
3. 분 류
4. 증 상
5. 이차성 변성
6. 진 단
7. 치 료

Ⅱ. 건강사정
1. 일반적 간호정보
2. 건강력
3. 기능적 건강양상의 사정
4. 신체검진
5. 검사실검사
6. 약 물
7. 간호과정

본문내용

1. 자궁근종이란?
자궁은 근육으로 이루어진 기관이다. 자궁근종은 자궁의 평활근 세포에 발생된 양성 종양(혹)인데 이것을 근종(myoma)또는 평활근종(leiomyoma)으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성중 약 20%가 자궁근종을 가지고 있다. 자궁과 관련된 어느 장소에서든 생길 수 있다. 종양은 하나일수도 있고 여러 개가 한꺼번에 발생하는 경우도 있고, 크기 또한 다양하다.이는 어느 연령에서나 발생가능하지만 30~45세에 호발되고 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다. 미혼여성이나 출산전의 여성으로 임신을 원할 경우에는 더욱더 조기발견과 치료가 필요하다.

2. 원인
자궁근종의 발생원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 그 이유는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다.

3. 분류
자궁근종의 종류는 발생위치에 따라 점막하 근종(submucosal m), 근층내 근종(intramural m), 장막하근종(subserosal m)으로 나눈다.

① 점막하 근종: 자궁내막 바로 아래에 발생한 것으로 약 5%를 차지한다. 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽고 육종성 변성의 위험이 많으며, 육경(peduncle)을 형성하여 자라나 자궁경부나 질내로 이탈되기도 한다. 육경을 형성할 경우 근종의 표면은 괴사, 출혈 및 감염이 되기 쉽다.
② 근층내 근종: 자궁근종의 대부분을 차지하며 자궁의 근육층에 발생한 근종이다. 크기가 크고 다발성일 때는 자궁이 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고해진다.
③ 장막하 근종: 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래서 발생하며 점막하 근종과 같이 육경성(pedunculated form)으로 자라기 때문에 고형성 난소종양(solid ovarian tumor)으로 오진하는 경우가 있다. 특히 임신시 동반되면 종양 표면을 지나가는 혈관이 터져 다량의 복강내 출혈이 발생한다.

참고 자료

여성건강간호학 Ⅱ 수문사
모성 - 여성건강 간호학 Ⅱ 신광출판사
간호진단과 중재 대한간호협회
간호진단과 중재 서울대학교출판부
http://www.myoma.co.kr/