아동 CASE - 세균성 폐렴

목차

1. 대상자 정보
2. 문헌고찰
3. 진단검사
4. 약물요법
5. 대상자의 간호진단 목록 작성
6. 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호계획, 수행 및 평가
7. 참고문헌

본문내용

진단명 : (기타 세균성) 폐렴
정의 : 폐렴은 말초 기관지와 폐 실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환

원인
▧ 폐렴을 유발하는 균으로는 폐렴구균과 연쇄상구균, 폐렴간균 등이 대표적이다.
▧ 감기가 심해져서 기관지염 등의 합병증으로 인해 소아폐렴이 발병하기도 한다.
▧ 주로 몸의 면역력이 떨어졌을 때 쉽게 발병하므로 가벼운 감기라도 조심해야 한다.
▧ 이외에도 홍역이나 백일해 등을 앓고 난 후에 2차적으로 나타나기도 한다.
▧ 주요 원인균
- Streptococcus Pneumoniae (gram+)
- staphylococcus aureus (gram+)
- Haemophilus influenza (gram-)
- Legionella Pneumoniae (gram-)
- Mycoplasma Pneumoniae (자유롭게 서식하는 가장 작은 세균)
- Chlamydia Pneumoniae (기생충)

대상자 : 기타 세균성 폐렴
- Mycoplasma
Pneumoniae (+)

임상 증상
▧ 초기→ 감기와 비슷한 증상
▧ 감기와의 구별되는 큰 차이점은 호흡곤란 여부 :
소아폐렴이 오면 1분당 50회 이상 호흡
숨을 쉴 때 그렁그렁거리는 소리와 함께 코를 벌름거림
얼굴과 입술, 손끝이 새파랗게 질리는 증상
▧ 오한이 나타나다가 갑자기 39~40℃의 고열 증상이 있을 수 있고, 기침을 할 때 가래에서 피가 섞여 나올 수도 있다
▧ 폐렴구균 감염으로 인한 경우, 급성중이염이 발병할 수 있으며, 이 때 귀에서 고름이 나오고 삼출중이염 발전 가능
▧ 폐 증상 : 기침, 염증물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능장애에 의한 호흡곤란, 빈호흡, 가래(끈적하고 고름같음), 흉막까지 염증이 침범한 경우 통증 발생, 폐포에 수분 있을 경우 악설음, 기도의 염증과 삼출물로 인한 천명음, 폐렴부위 촉진 시 진탕음 증가(타진 시 감소), 흡기 시 흉부팽창 감소 등
▧ 기타 : 힘이 없음, 잘 먹지 못함, 구토, 설사, 경련 등

참고 자료

김미예 외 21인(2015), 아동간호학 각론, 수문사, chapter. 30호흡기 건강문제가 있는 아동
김미예 외 21인(2015), 아동간호학 총론, 수문사, chapter.12~13 영아의 건강증진 및 건강문제
송경애 외(2015), 최신 기본간호학 상(上)·하(下), 수문사
성미혜 외(2015), 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, JMK, 책 전반적인 내용(간호과정 내용)
KIMS 의약정보센터 : http://www.kimsonline.co.kr/
서울아산병원 – 의료정보 및 검사정보 http://amccp.amc.seoul.kr/asan/depts/amccp/K/deptMain.do