정신간호 조현병 간호과정 A+ 보장 / 간호진단,과정 2개

소개글

정신간호과정 조현병 관한 케이스 스터디 입니다.
교수님 컨퍼런스 후 수정본입니다.
수정부분 정확하게 고쳐서 칭찬받은 간호과정입니다.

간호과정 : 진단, 계획, 수행, 평가 확실히 나누어 꼼꼼히 작성하였습니다.
A+ 받으세요~~!

목차

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본문내용

3. 평소 수면습관을 확인하였다. (O)
- 입면시간은 얼마나 걸리는지, 어떤 환경에서 잠이 잘 오는지,
수면시간이 몇 시간이면 충분한지, 잠이 오지 않을 때 하는 행동은 무엇인지
질문하였다.
4 다리 떨림은 약으로 인한 부작용임을 설명하였다. (O)
5. 매일 다리 떨림 정도를 0-10까지 중 어느 정도인지 묻고 확인하였다. (O)
6. 다리 떨림을 표현할 수 있도록 하고, 경청하였다. (O)
7. 필요시 의료진의 도움을 요청할 수 있음을 설명하고, 수면을 위해 약, 주사를 맞는 것이 나쁜 것이 아님을 인식시켜주었다. (O)
- 도움 요청 시 약물 투여하였다. (Ativan 2mg (0.5ml))
8. 다리 떨림 정도 파악 후, 의료진에게 약물을 줄이거나, 다른 약물을 쓰거나, 중단을 해야 할 것 같다는 요청을 하였다.
9. 수면 패턴을 관찰하였다.
- 22시, 2시, 6시 마다 순회를 돌며 대상자의 수면을 관찰하였다.
- 수면 일지를 작성하였다.
10. 잠이 오지 않더라도 자리에 누워 있는 습관을 가지도록 격려하였다. (O)
11. 숙면을 취할 수 있도록 일상생활 활동을 격려하였다. (O)
- 오전, 오후 프로그램에 적극 참여하도록 격려했다.
- 탁구, 러닝머신 등 가벼운 운동을 할 수 있도록 권유하였다.
- 레크레이션, 에어로빅
12. 수면위생 교육을 하였다.
<수면위생 교육내용>
- 밤에는 낮은 정도의 자극, 조용한 환경을 조성한다.
- 아침 기상시간을 항상 일정하게 유지한다.
- 매일 규칙적으로 적절한 양의 운동을 한다.
- 시장해서 잠이 오지 않으면 간단한 군것질을 한다.
- 침실에서는 골치 아픈 일거리를 하지 않는다.
- 수면제나 진정제를 장기복용하지 않는다.
13. 대상자가 생활했던 환경과 비슷하게 조성해주었다.
- 잠자리를 온돌처럼 따뜻하고 딱딱하게 만들어주었다.
- 이불을 하나 더 제공하고, 병실 내 딱딱한 매트리스로 교체해주었다.
- 요청 시, 1인실 수면을 하도록 하였다.
14. 수면에 도움이 되는 보조요법을 알려주었다. (O)
- 취침 전 따뜻한 목욕, 따뜻한 음료, 책읽기 등
15. 규칙적인 수면시간을 가지도록 하였다.

참고 자료

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