정신간호학 뷰티풀마인드(조현병) 케이스스터디 <상해위험성, 비효과적대처, 무력감> 간호과정3개 이론적근거O

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목차

1. 간호사정
1) 대상자의 인적사항
2) 주호소
3) 건강력
4) 약물 사용력
5) 병전성격
6) 개인 발달력
7) 가족력
8) 신체검진
9) 정신상태 검사
10) 임상적 검사결과(심리검사, Lab.) :차트를 볼수 없는 경우는, 교과서에서 찾아서 작성하세요.
11) 심리사회적 사정
12) 정신질환에 대한 치료
13) 의학적 진단

2. 간호과정- 사례관리계획
1) 정신 간호진단

3. 간호과정

4. 출처

본문내용

13. 의학적 진단 (DSM-Ⅴ)

조현병: schizophrenia
미국 정신의학회(American Psychiatric Association)의 정신장애 진단 통계편람(DSM-Ⅳ-TR)에 따른 진단 기준은 다음과 같다.

A. 특징적 증상
다음 증상 가운데 2개 이상 해당해야 하며, 1개월 중 상당 기간 동안 존재해야 한다. (단, 성공적으로 치료된 경우는 기간이 짧을 수 있다).
(1) 망상
(2) 환각
(3) 와해된 언어 (예: 빈번한 탈선 또는 지리멸렬)
(4) 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동
(5) 음성증상, 즉 정서적 둔마, 무논리증 또는 무욕증
※ 주의: 만약 망상이 기괴하거나, 환각이 계속적으로 행동이나 생각에 대해 간섭하는 목소리이거나, 둘 또는 그 이상이 서로 대화하는 목소리일 경우에는 위 증상 중 한 개만 있어도 된다.

B. 사회적, 직업적 기능부전
발병 이후 상당 기간 동안 직업이나 대인 관계, 또는 자기 관리와 같은 하나 또는 그 이상의 주요 생활 영역의 기능 수준이 발병 이전과 비교하여 현저히 감소되어 있는 경우 (또는 소아기나 청소년기에 발병될 경우에는 대인관계, 학업, 또는 직업 분야에서 적절한 성취를 이루지 못하는 경우)

C. 기간
장해의 징후가 적어도 6개월 이상 지속 되어야 한다. 6개월의 기간은 진단기준 A를 충족시키는 증상(활성기 증상)이 존재하는, 적어도 1개월의 기간을 포함하고 있어야 하며(성공적으로 치료되면 더 짧을 수 있음), 이 기간은 전구기와 잔류기를 포함할 수 있다. 전구기나 잔류기에는 음성 증상만 있거나 진단 기준 A의 증상 가운데 2개 이상의 증상이 악화된 형태로 나타난다. (예: 괴상한 믿음, 이상한 지각적 경험)

D. 분열정동 장애와 기분장애의 배제
분열정동 장애와 정신증적 양상이 있는 기분장애는 다음과 같은 이유로 배제될 수 있다.

참고 자료

이미형 외, 『정신건강간호학』, 현문사, 2020, 209-210, 240-241
원종순 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사, 2018, 216, 317-318, 320
서울대병원, “조현병 진단기준”
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31578, 2022.06.02