지역사회간호학케이스 A+ 받은 자료, 고혈압 방문간호 간호진단2개, 간호과정2개

소개글

지역사회간호학실습 케이스스터디 '고혈압'입니다~
방문간호 케이스 이구요
간호진단은 2개, 간호과정 2개입니다.
A+ 받은거라 믿고보셔도 되십니다!
진단도 잘 내리고, 계획도 구체적이여서 칭찬받았어요 ^^!!!!

목차

1. 문헌고찰
2. 시나리오
3. 간호진단

참고문헌

본문내용

고혈압
고혈압이란 수축기 혈압이 140mmHg 이상, 이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미하며 이렇게 혈압이 지나치게 높은 상태가 지속되는 병태에서 혈관·뇌·심장·신장 등의 장기에 장애가 있는 경우이다. 사람의 체질은 나이가 들면서 혈압이 상승하는데, 본태성 고혈압과 승압 호르몬 생산 종양등에 따른 2차성 고혈압이 있다.

병태생리
혈압은 혈액이 혈관벽에 부딕칠 때 나타나는 힘으로, 활동과 휴식 동안 조직관류를 유지하는 데 적절해야 한다.
⓵교감신경계
교감신경계가 활성화되면, 심장의 박동수와 수축력이 증가하고 말초세동맥이 수축되며 신장에서는 renin분비가 자극되어 결과적으로 심박출량과 전신 혈관저항을 증가시켜 혈압이 상승한다.
⓶혈관내막
혈관내막에서 혈관작용물질과 성장물질이 생산되는데, 이러한 혈관내막의 기능부전은 동맥경화증과 본태성고혈압의 진전과 관계가 있으므로 혈관내막 기능부전을 예방하거나 정상기능으로 돌아오게 하는 것이 고혈압치료에 중요하다.
그밖에도 신장계는 체액량의 조절과 renin-angiotensinaldosterone 체계에 따라 혈압에 영향을 미치고, 내분비계는 epinephrine, aldosterone 과 함께 항이뇨호르몬이 혈압조절에 작용한다.

원인
⓵본태성고혈압
고혈압의 90~95%가 원인이 알려지지 않은 본태성 고혈압이다. 심박출량이 증가하거나 말초저항이 증가할 때 발생한다.
⓶이차성고혈압
신혈관질환, 신 실질질환, 부신피질질환, 부신수질질환, 대동맥협착, 두부손상 또는 뇌종양, 임신성 고혈압, 약물 등에 의해 일어난다.

<중 략>

#1. Dx(간호진단): 비효과적 건강관리
S.D
“운동하면 혈압 올라가는데 뭐하러해”
“커피는 마셔도 되지?”
“혈압떨어지려면 어떻게 해야합니까?”
O.D
고혈압관련 문제제시: 10문제 중 1문제 맞춤(현재 사정불가)
처방된 약을 꾸준히 안드시는 것을 관찰함
일주일에 1번 미만의 운동을 하는 것을 관찰함
하루 식사습관이 불규칙한 것을 관찰함
4/25 10:20am) BP:150/110mmHg
간호진단: 고혈압관리 지식부족과 관련된 비효과적 건강관리

참고 자료

성인간호학(하) 제 6판 - 현문사
질환별 간호과정1 (호흡기, 순환기, 소화기편) - 한언
약학검색 - 드럭인포 (www.druginfo.co.kr)