요통 관리 (1. 환자교육 2. 약물 요법 3. 물리적 방법 4. 체중 감량 5. 올바른 자세 6. 운동과 간호)

목차

1. 환자교육
2. 약물 요법
3. 물리적 방법
4. 체중 감량
5. 올바른 자세
6. 운동과 간호

본문내용

요통의 일반 간호
● 요통 치유에는 시간이 걸린다.
● 역학적 긴장으로 인한 요통의 대부분은 며칠이나 몇 주가 지나면 낫지만, 기질적인 병변이 있는 요통은 지속적이고 감염이나 종양이 있으면 불편감이 증대된다.
● 요통은 대부분 시간이 지나면 나을 것이라는 생각으로 의사나 간호사들은 환자의 불편함에 무관심하기 쉽기 때문에 환자에 대해 관심을 가지고 전문적으로 접근해야 한다.
● 간호사는 환자의 상태를 철저히 사정하고 병변의 과정도 충분히 이해하여 적절하게 간호과정을 적용해야 한다.

1. 환자교육
- 만성적으로 요통을 호소하는 환자의 간호는 적극적으로 지속적인 관심을 가지고 환자가 요통을 관리하고 변화된 생활에 잘 적응할 수 있도록 도와주어야 한다.

교육 내용
● 척추 구조와 기능 설명
● 만성 요통의 원인과 위험요인
● 기립, 들기, 앉기, 운전 등 적절한 신체역학 유지
● 허리근육 강화 운동
● 체중감량: 비만은 자세불량의 요인이 되므로 흔히 요통의 원인이 됨.
● 요통에 대한 대처 방법과 일상생활에서 주의점을 교육하며, 세심하게 관심을 보이며 지지해주고 용기를 줌으로써 어려움에 대처하도록 도움.
● 요통 때문에 직업이나 운동, 사회적 활동들을 포기할 필요는 없으며 요통은 불편해도 충분히 자신의 생활을 변경하면서 견딜 수 있는 것임을 교육.
● 우울의 관리, 즉 대부분의 요통환자는 운동이나 취미생활을 할 수 없게 되므로 우울해지기 쉬우며, “아파서 아무것도 할 수가 없다”라고 말함. 심지어는 신체검사를 해서 별로 신경증상이 없음에도 불구하고 통증을 호소하는 경우도 있음.
● 특별히 확실한 조직적 병변이나 기계적 장애가 없으면서 요통을 호소하는 경우에는 정신과 치료를 의뢰할 필요가 있음.

2. 약물 요법
● 비스테로이드성 진통소염제(NSAID)와 근육이완제를 투여한다.
● 근육이완제 : 중추신경계 이완 목적이 아니고 요추신경의 척추신경근인 말초신경계에 작용하여 경직된 근육을 이완시키고 고통경감의 목적으로 투여한다.
● 요통이 매우 심하면 스테로이드를 투여하나 부작용이 있으므로 특별한 경우 반드시 처방에 따라 투여한다.

참고 자료

김금순 외, 2016, 성인간호학Ⅱ, 수문사, p1133~1139.
대한간호협회, 2015, 성인간호학, 대한간호협회