[근골격계간호] 류마티스관절염/골관절염/인공관절치환술/요통/절단 간호요약정리

소개글

류마티스관절염/골관절염/인공관절치환술/요통/절단간호 요약 및 정리입니다.

목차

1. 류마티스 관절염과 골관절염에 대하여
2. 인공관절 치환술
3. 요통의 일반간호
4. 절단간호
5. 참고문헌

본문내용

<류마티스 관절염과 골관절염에 대하여>
1. 류마티스 관절염(rheumatoid arthritis:RA)
1)정의
-활막관절(synovial joint) 내의 결합조직의 염증성 변화가 나타나는 만성적, 전신적
자가면역 질환
-여성이 남성보다 2~3배 높음
-모든연령에서 발생(주로 40, 60대에 발생빈도 높음)

2)원인
-자가면역기전
: 류마티스 인자(rheumatoid factor :RF)가 혈장 내에 존재
-유전적 요인
: 가족력에 HLA(human leukocyte antigen)존재
-환경적 요인
: 흡연, 감염, 음주, 식이인자 등

3)증상/특징
-판누스(pannus)
: 혈관성 육아조직이 연골표면에 형성된 것으로 관절연골로 가는 영양공급을 차단함
-아침에 조조강직(mornning stiffness)으로 뻣뻣함. 1시간이상 지속됨
-손가락, 발의 중족지 관절 등의 작은 관절에 多, 대칭적으로 나타남
-열감, 부종, 통증, 관절강직
-손가락 관절의 신전변형으로 swan-neck과 boutonniere 변형

-관절 외 주요 3가지 증상
·류마티스결절 : 사지말단부에 발한, 청색증이 생기며 주관절 피하에 결절이 나타남
·쇼그렌증후군 : 눈물샘과 타액분비의 감소로 안구통증, 이물감, 가려움 호소
·펠티증후군 : 류마티스결절이 심한환자에게 대부분 발생하고 비장비대, 혈소판감소증, 과립 감소증 같은 혈액이상장애로 발생

2. 골관절염(osteoarthritis:OA)
1)정의
-활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 발생
-연령이 증가함에 따라 발생
-50세미만: 남성↑/이상: 여성↑
-관절 연골의 국소변형으로 시작하여 퇴행성 변화
-전신적X, 국소적인 증상
-보통40세 이상에서 발병

2)원인
-관절감염, 허혈, 염증반응, 외상 등에 의한 관절 연골 마모와 손상
-노인 여성의 경우 폐경기 이후 에스트로겐 감소와 관련 있음
-비만은 노인의 무릎 골관절염 위험을 증가시킴

3)증상/특징
-쑤시는 듯한 통증(aching pain), 관절구축, 근육경직, 운동제한
-약간의 morning stiffness
-비대칭적으로 나타남
-벼의 마찰음

참고 자료

김금순 외 공저,「성인간호학Ⅱ」,수문사(2017) p.1059-1062, p.1073-1082
네이버 이미지(swan-neck, boutonniere, 헤베르덴 결절, 부차드 결절 사진)
https://search.naver.com/search.naver?sm=tab_hty.top&where=image&query=swan-neck++boutonniere&oquery=swan-neck&tqi=UKiehwp0JywssC0%2BqENsssssthl-124422#imgId=blog74280961%7C15%7C220622791202_1871974989&vType=rollout
힘내라 병원 (인공관절치환술)
http://www.himnaera.co.kr/contents/contents_view_new.html?tt_idx=81