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응급실case study ER Hematochezia

*상*
최초 등록일
2016.08.31
최종 저작일
2015.10
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소개글

조사 많이 했고 A+받은 Critical pathway입니다~

목차

1. Assessments
2. Tests
3. Treatment
4. Medication
5. Knowledge deficit
6. Psychosocial
7. Diet
8. Activity
9. Transfer
10. Nursing diagnosis
11. Daily outcomes
12. 참고문헌

본문내용

L-tube 18Fr insertion & irrigation
clear

Digital rectal examination
fresh blood color

Sigmoidoscopy
직장수지 검사에서 혈변이 관찰됨.
AV 15-20cm에 걸쳐 내강의 70-80을 둘러싼 궤양성 병변이 관찰되며 내시경으로 통과 가능하고 조직검사 시행함.(Bx2)
AV 30cm에 평평한 융기성 병변이 관찰되어 조직검사 시행함.(Bx1)
R/O SC cancer

Esophagogastroduodenoscopy
식도: 특이소견 없음.
위: 전정부와 체부에 점막 위축 및 장상피화생이 관찰됨, 위각에 점막 발적이 관찰됨.
십이지장: 특이소견 없음.

Abdomen & Pelvis Dynamic CT
1. Internal hemorrhoid with hematoma in rectum.
- probably bleeding focus.
2. R/O mid rectal cancer
- Irregular enhancing wall thickening from rectosigmoid colon to mid rectum (about 8.7 cm from anal verge).

참고 자료

Marilynn Jackson and Lee Jackson (2009). 포널스 포켓시리즈 약물 · 임상검사. 포널스.
高木 康 & 田口 進 (2014). 병원검사 길라잡이. 의학서원.
김순호, 손한철, 이은엽, 장철훈 공저 (1999). 최신 임상검사진단학. 계축문화사.
김정애, 박영선 공저 (2015). 쉽게 내리는 간호진단. 수문사.
대한임상의학연구소 (1994). 건강진단해설 : 현대인을 위한 임상검사를 중심으로. 의학문화사.
대한진단검사의학회 (2014). 진단검사의학. 범문에듀케이션.
심옥수, 장은정 공저 (2015). 임상검사와 간호. 수문사.
차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진, 정여숙, 양복순, 공은숙, 형희경, 이정옥, 양명석, 임경자, 최미숙, 정수경 공저 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사.
최순희, 이은주, 박성주, 박민정 공저 (2003). 표준화된 간호진단 중재 및 결과 분류. 정문각.
퍼시픽 학술편찬국 (2015). 성인간호학. 퍼시픽출판사.
한윤복, 김순례, 박호란, 송경애, 이명선, 이미형, 정영 공저 (1996). 간호진단 진단분류의 이론과 실제. 현문사.
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