수신증

소개글

간호학과 case study, 비뇨기계 파트
간호진단5개 세우고 우선순위에 맞춰 간호과정 2개 세웠습니다.

목차

I. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 검사
6) 치료
7) 간호

II. 간호정보력
1. 간호사정
2. 진단검사
3. 투약 정보
4. 간호진단
5. 우선순위
6. 간호과정

참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
혈액이 콩팥에서 걸러져 소변이 만들어지고, 소변은 신유두를 거쳐 신배와 신우를 지나 요관으로 흐른다. 요관을 지나간 소변은 방광에 고여 있다가 어느 정도 양이 차면 요의가 느껴지고 몸 밖으로 배설된다. 소변이 흐르는 통로 중에 어느 부분이 막히면, 그 상부의 압력이 높아지고, 높아진 압력 때문에 그 부분은 구조적으로 팽창하게 된다. 정상적으로도 요로계 중에는 해부학적으로 좁아져 있어 막히기 쉬운 부위가 있는데, 신우와 요관의 경계 부위, 요관과 방광 경계 부위, 방광 경부 그리고 요도 끝부분 등이다.
외부적 혹은 내부적 원인에 의하여 물리적으로 요로가 막히거나, 신경인성 방광과 같이 기능적으로 요로가 막히게 되면, 그 상부가 소변이 정체되어 높아진 압력 때문에 늘어나게 된다. 예컨대 막힌 부위가 신우와 요관의 경계부나 그 직하부라면, 신우와 신배만 늘어나는 수신증이 초래된다. 그보다 더 아래쪽에서 막히게 되면, 그 상부의 요관도 늘어나는 수뇨관증이 동반된다. 수뇨관증과 수신증이 함께 나타나는 경우가 흔한데, 이를 수신요관증이라고 한다. 요관 수준에서 막히게 되면 병이 있는 쪽에만 수신증이 발생하지만, 방광이나 그 하부에서 폐쇄가 발생하면 양쪽 요관과 신장이 모두 늘어나게 된다.
수신증이 오래 지속되면 신위축으로 인하여 영구적으로 신기능을 상실하게 되므로 조기 진단으로 신속하게 폐쇄를 풀어주어야 여러 합병증을 예방할 수 있다. 조기에 폐쇄가 해결되면 신기능이 회복되지만 오랜 기간 만성적으로 폐쇄가 지속되면 영구적인 신 실질의 감소로 인하여 신장 기능을 잃게 되고 만성 신부전에 이른다.
2) 원인
다양한 원인에 의하여 요로계의 폐쇄가 일어나 수신증이나 수신요관증이 발생할 수 있다.
소아에서는 선천적인 기형이 흔한 원인이다. 선천적으로 요관과 신우 경계 부위가 좁아져 있거나, 요관과 방광 경계 부위가 좁아져서 발생하는 경우가 흔하며, 비정상적인 요관의 위치로 인하여 발생하기도 한다.

참고 자료

성인간호학(하) 현문사 조경숙, 김희경, 박순옥 외 7명 저
서울대학교병원 의학정보
NANDA 간호진단과 중재 가이드 차영남, 장효순, 한혜실 외 2명 저 현문사 2013.03.08