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제왕절개술 대상자 간호(유형, 적응증, 금기증, 장단점, 간호중재)

*혜*
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최초 등록일
2015.10.19
최종 저작일
2015.10
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목차

1. 제왕절개술의 유형
2. 적응증 및 금기증
3. 장·단점
4. 간호중재

본문내용

1. 제왕절개술의 유형
제왕절개술은 자궁하부 절개와 고전적 절개 2가지 유형이 있는데 가장 흔히 사용되는 것은 자궁하부 절개술법이다. 이 절개는 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁 하부를 수평으로 절개하는 방법으로 절개부위도 쉽게 치유될 뿐만 아니라 피부절개선은 이후에 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개라고 한다.
이 방법은 장점은 자궁하부가 자궁체부에 비해 얇기 때문에 혈액손실이 적고 합병증도 거의 없으며 분만 시 자궁근무력 및 반흔파열의 위험(자궁체부에 비해 수축력이 상대적으로 적다). 수술 후 복부팽만이 적다는 것이다.
고전적 제왕절개술의 경우 피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정중선 절개가 이루어진다. 이 방법은 태아만출을 용이하게 접근할 수 있는 이점 때문에 이전 수술로 인한 복부유착이 있는 경우와 태아가 횡위인 경우 추천할 만하다. 또한 응급분만 시 태아만출을 보다 빨리 할 수 있기 때문에 흔히 사용된다. 그러나 자궁근육의 큰 혈관이 절단되므로 혈액손실이 증가하며 자궁근이 정중선절개로 인해 허약해지므로 이후의 임신과 출산에서 자궁반흔이 파열된 위험이 증가한다.

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