[모성간호학실습A+, 간호학과, CASESTUDY] 제왕절개 문헌고찰, 수술과 관련된 급성통증, 침습적 피부절개와 관련된 감염의 위험성, 출산과 관련된 불안

소개글

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목차

Ⅰ. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
1) 제왕절개술의 유형
2) 적응증 및 금기증
3) 간호중재

Ⅱ. 자료수집
1) 간호력
2) 신체검진(Physical examination)
3) 임상 검사 결과

Ⅲ. 대상자의 약물치료

Ⅳ. 간호관리
1) 간호문제 목록 (우선순위에 따라)
2) 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

자연분만이 어려운 경우 제왕절개술을 실시할 수 있다. 제왕절개술이란 임신부의 배를 절개한 후 자궁을 일부 절개하고 절개 부위를 통하여 태아를 꺼내는 방법이다. 예전에는 제왕절개를 더 선호하였지만 요즘에는 자연분만을 많이 하는 편이다. 제왕절개술은 질식 분만에 비해 부작용도 크고, 분만 후 후유증이 더 크기 때문에 자연분만을 더 선호한다. 하지만 최근에는 의료기술을 발달로 부작용이 감소하였다. 부작용으로는 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광/장의손상, 감염이 있다. 태아나 산모가 긴급한 사태에 이르렀을 경우는 오히려 가장 안전한 분만법이 될 수 있다. 제왕절개 분만율은 우리나라의 경우 최근 수년간 35~45% 수준이다. 한 때 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다.

제왕절개분만 : 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법을 말한다. 선진부가 둔위인 경우 제왕절개술의 빈도는 증가한다. 제왕절개술의 빈도 증가는 논란이 되고 있는데, 대부분의 경우 제왕절개술 시 산부와 신생아에게 심각한 위험이 때를 수 있기 때문이다.

1. 제왕절개술의 유형
제왕절개술은 자궁하부 절개와 고전적 절개 2가지 유형이 있는데, 가장 흔히 사용되는 것은 자궁하부 절개술법이다. 이 절개는 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁 하부를 수평으로 절개하는 방법으로 절개부위도 쉽게 치유될 뿐만 아니라 피부절개선은 이후에 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개라고 한다.
고전적 제왕절개의 경우 피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정중선 절개가 이루어진다. 이 방법은 태아만출 을 용이하게 접근할 수 있는 이점 때문에 이전 수술로 인한 복부유착이 있는 경우와 태아가 횡위인 경우 추천할 만하다.

2. 적응증 및 금기증
1) 적응증 : 아두 골반 불균형 : 가장 흔한 원인
자궁기능부전 : 비정상적 자궁수축, 경부 개대불능, 분만지연

참고 자료

이영숙 박재순 이혜경 박영주 외. 여성건강간호학 ⅠⅡ. 현문사
이상복 한상영 공저. 모성간호학 실습지침서. 수문사
국제간호진단협회. 간호진단 정의와 분류. 정담미디어. (주)학지사
신혜숙외. 학습성과와 간호과정을 적용한 여성건강간호학 실습지침서. 수문사 병원간호사회편찬. 최신임상간호메뉴얼. 현문사
이영숙외. 간호진단을 적용한 모성간호학. 현문사