CRF

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론

1. CRF의 원인
2. 병태생리
3. 증상과 징후
4. 검사
5. 치료
6. 간호

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
강OO님은 현재 CRF로 진단받아 투석치료를 받고 있다.
이에 우리는 CRF에 대해 알아보고자 한다.

Ⅱ. 본론
지금부터 CRF의 원인, 병태생리, 증상 & 징후, 치료, 검사, 간호에 대해 알아보자.

1. CRF의 원인
만성사구체신염, 급성신부전증, 다낭포성 신질병, 폐색, 재발되는 신우신염, 당뇨
신세포 독성물질, 고혈압, 홍반성 낭창, 다발성 동맥염, 겸상세포질병, 유전분증 등
⇒ 고혈압, 당뇨병은 CRF의 가장 흔한 원인 (투석환자 중 60%차지)

2. 병태생리
신장 기능 점차 상실 → 신네프론 파괴 → 사구체여과율 & 청소율 감소
→BUN / creatinine 청소율치 상승 → 남은 네프론의 비대 → 요농축 능력 상실
⇒희석된 요 배출(용질을 배출시키기 위한 시도) / 환자는 체액이 부족하게 됨

3. 증상과 징후
전해질의 불균형
고나트륨혈증: 염분과 수분의 정체로 고혈압과 울혈성 심부전 生
고칼륨혈증: 이화작용, 칼륨포함약물, 외상, 수혈과 산독증으로
칼륨 과잉 초래 관찰
저칼슘혈증: vit.D 대사 이상/칼슘의 장흡수 저하
→고인산혈증 동시에 生
대사의 변화
BUN상승과 혈청 creatinine상승
∵ 단백질대사의 최종 노폐물이 혈청 내에 축적
단백뇨와 부적절한 단백질 섭취
: 체내 저단백혈증 유발 → 혈관 내 교질삼투압↓ → 인슐린생산/ 대사장애 → 당질불내성 生
⇒ 정확한 인슐린 조절 위해 혈청포도당치 더 자주 조사 필요
대사성 산독증
: 중탄산나트륨 재흡수 감소 / 탈수소인산이온, 암모니아 생성↓
⇒ 신장의 수소이온을 배설 능력 X

참고 자료

서문자 외.(2004). 성인간호학 下 Ⅳ. 수문사.