만성신부전(CRF, Chronic renal failure) 정리

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목차

1. 만성신부전(CRF, Chronic renal failure)이란?
1) 신부전의 종류
2) 주요 검사지표
3) 만성신부전증의 단계

2. 원인 및 위험요인
1) 혈관성
2) 사구체성
3) 요세뇨관간질성
4) 폐쇄성

3. 진단
1) 사구체 여과율
2) 급성신부전증과 만성신부전증의 감별
3) 신장 조직검사

4. 치료
1) 약물요법
2) 식이요법
3) 혈액투석
4) 복막투석
5) 신장 이식

5. 예방 및 조기검진

본문내용

▶ 원인 및 위험요인
: 만성신부전의 가장 흔한 원인은 75%를 차지하는 당뇨병성 신증, 고혈압, 사구체신염이다.
신장질환은 질병이 발생한 병변이 해부학적으로 어디냐에 따라 분류된다.
1. 혈관성
: 신장의 혈관이상 또는 혈액공급의 차질로 인해 신장이 손상된 것이다.
1) 전신 혈액순환 장애로 신장에 혈액공급 저하 : 저혈압, 쇼크상태, 심한 탈수증 등
2) 신동맥과 신정맥처럼 큰 혈관이 좁아지거나 막힐 경우 : 양측성 신장동맥협착증 등
3) 신장 내부의 가는 혈관이 좁아지거나 막힌 경우 : 요독증후군, 혈관염 등
2. 사구체성
: 사구체를 형성하는 미세한 혈관이나 보우만주머니 등 소변을 걸러 내는 미세조직이 어떤 원인에 의해 파괴되면서 신장 기능이 나빠지는 것이다.
1) 원발성 사구체 질환: 사구체 자체의 병적인 변화에 의해 사구체가 파괴된다. 초점성 분절성 사구체경화증, IgA 신염 등이 원인으로 작용한다.
2) 이차성 사구체 질환: 전신성원인에 의해 사구체가 파괴된다. 당뇨병성신증, 루푸스신염 등
3. 요세뇨관간질성
: 세뇨관이나 간질조직이 파괴되어 신장 기능이 나빠지는 것이다. 다낭성신질환, 약물 또는 독소에 의한 만성 요세뇨관간질성 신염, 역류성 신증 등이 원인으로 작용한다.
4. 폐쇄성
: 소변의 배출 경로가 어떤 원인에 의해 폐쇄되면서 요관이나 신우, 세뇨관 내부의 압력이 높아지면서 신장 기능이 나빠지는 것이다. 양측성 요로 결석, 전립샘 질환 등이 원인으로 작용한다.

참고 자료

네이버 지식백과 (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)