아동-선천성심장질환

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 선천성 심장질환
2. 원인
3. 병태생리
4. 임상양상
5. 진단평가
6. 간호

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
아동에서 선천성 심장질환의 발생빈도는 생존한 신생아 1.000명 중 5~8명이다. 1.000명 중 2~3명의 영아는 심각한 심장질환으로 출생 후 첫해에 증상이 나타날 수 있으며, 치료가 필요하다. 선천성 심장질환은 출생 후 1년 이내에 영아사망의 주요원인이며, 잘 알려진 35개 이상의 결손이 있다. 영아사망의 주요원인인 선천성 심장질환이 무엇인지 알아보고 선천성 심장질환 아동의 간호에 대해서도 알아보도록 하자.

Ⅱ. 본론
1. 선천성 심장질환
1) 출생 시 순환변화
산소가 풍부한 혈액은 하대정맥을 따라 심장으로 들어간다. 우심방으로 유입되는 혈약의 높은 압력으로 인해 혈액은 우심방을 곧장 가로질러 난원공을 통해 좌심방으로 들어간다. 혈액이 좌심방과 좌심실로 유입되고, 대동맥을 통과하여 머리와 상지로 들어가게 된다. 첫 호흡과 함께 폐는 팽창되고, 산소의 증가로 폐혈관이 확장된다. 태반의 제거로 체순환 압력이 증가함에 따라 폐순환 압력은 감소한다. 정상적으로 난원공은 좌심방의 압력이 우심방의 압력을 초과함에 따라 닫히게 된다.

2) 혈역학 변화
중격결손과 같이 심방 사이의 비정상적인 연결이 있는 경우, 혈액은 당연히 압력이 높은 곳에서 낮은 곳으로 흐른다. 이러한 혈액의 흐름을 좌우단락이라고 한다. 청색증은 혈액이 우심에서 좌심으로 흐르게 되는 압력변화의 결과로 발생한다.

3) 결손의 분류
비청색증형 결손과 청색증형 결손으로 분류가 된다. 이 전통적인 분류체계는 임상적으로 문제가 있기에 혈역학적 특징에 근거한 좀더 유용한 분류체계로 분류하였다. 혈류의 양상에는 폐혈류 증가, 폐혈류 감소, 혈류폐쇄, 홉합된 혈류가 있다.

① 폐혈류 증가와 관련된 결손
중격 사이의 교통이나 큰 동맥사이의 비정상적인 통로가 있어 혈액을 압력이 높은 좌심에서 압력이 낮은 우심으로 흐르도록 한다. 예로 심방중격결손, 심실중 격결손, 동맥관개존증이 이러한 유형이다.

참고 자료

김영혜 외(2010), 아동간호학 각론, 현문사