정신과 간호과정만...!!!
- 최초 등록일
- 2014.01.06
- 최종 저작일
- 2008.07
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소개글
정신과 간호과정 대표적 3가지
칭찬받은 간호과정만//!!!
목차
1. 망상적 사고와 관련된 사고과정장애
2. 망상적 사고와 관련된 자가간호결핍
3. 약물 부작용과 관련된 변비
본문내용
#1. 간호과정
사정
학생 간호사: “ 오늘 환자분 기분이 좋아 보이시네요 ”
환자: “네, 어제 교회에 갔는데 하나님으로부터 영접을 받았거든요”
학생 간호사: “ 매주 마다 교회에 가시군요. ”
환자: “그런데 다음주에는 교회에 안가요. 달의 신의 저주를 받는 날이 라서 그 날을 안 가요.”
간호진단
망상적 사고와 관련된 사고과정장애
기대결과
환자는 현실에 바탕을 둔 사고를 언어화할 것이다.
간호계획
(이론적 근거) 대상자와 함께 있는 시간을 갖는다. 침착하고 지시적 접근을 한다.
(신뢰감을 형성하며 규칙적으로 시간을 갖는다)
현실로부터 위축시키는 사건이나 상황을 차단시킨다.
(망상이나 환각을 조장할 수 있는 것을 피한다.)
대상자에게 동의하거나 부정하지 않고 환각적 경험 혹은 망상적 경험을 수용해 준다.
(환자는 자신의 신념이 받아들여지고 있다는 느낌이 들때 신뢰가 생기 기 시작한다.)
현실 중심적 대화와 활동을 격려한다.
(현실 안내를 통해 환자는 간호사와 접촉하는 것은 환자의 공포를 감소 시키고 신뢰를 수립한다.) 평온하고 사실적인 접근으로 대상자의 오해와 잘못된 지각을 설명해 준 다.
대상자가 현실적 사고와 비현실적 사고를 구분했을 때 긍정적인 반응을 해준다.
간호수행
동의하거나 논쟁하지 않고 환자의 망상을 수용하였다.
현실을 안내해 주고, 현실에 기반을 둔 대화를 제공했다.
참고 자료
없음