위암(stomach ca)

목차

Ⅰ. 위의 해부
Ⅱ. 위암의 진단
Ⅲ. 암의 병기(stage)
Ⅳ. 위암의 분류
Ⅴ. 위암의 치료
Ⅵ. 수술전·후간호
Ⅶ. 위암의 추후치료

본문내용

Ⅰ. 위의 해부
1) 구조
위는 LUQ에 위치하고 있으며, 분문조임근의 수축시 위가 식도에서 분리된다.
위의 용적은 1.5L이며 세부분으로 구분된다. 위벽의 구분
① 장막층
② 근육층-연동운동
③ 점막밑조직층-위벽의 근육층과 점막층을 연결함, 혈액과 림프관,신경얼기를 포함.
④ 점막층
위의 분비샘
①분문샘: 점액분비
②주세포: 점액과 pepsinogen분비하고 단백질분해효소인 pepsin우로 전환함
③벽세포: 염산과 수분분비, 장에서 VB12흡수에 필수적인 내인자를 생산함.
④경부세포: 점액분비
⑤유문샘: gastrin과 점액분비
2) 기능
음식물을 저장하고 위액과 혼합하여 유미즙상태로 만들어 일정한 속도로 십이지장으로 배출함

<중 략>

Ⅱ 문합술 후 폐쇄된 십이지장 내에 음식이 정체되어 세균이 증식, 박테리아는 담즙염을 분해해 지방소화를 어렵게 한다. 위장 운동이 증가해 위로부터 빠르게 이동할 경우 음식물이 췌장 리파아제, 담즙과 충분히 섞이지 못해 지방이 소화되지 못하고 지방변을 볼 수 있다. 이로 인해 지방설사, 설사, 체중 감소를 일으키고 지용성 비타민 결핍이 나타날 수 있다.
그 외: 복막염, 복강내 농양, 역류성 식도염, 장폐색등
5)조직 검사 결과의 확인 수술 후 7일 정도 후에는 수술로 제거한 조직에 대한 자세히 병리 조직검사를 시행한 결과가 나오게 된다. 조직검사 결과 중 병변의 깊이, 림프절 전이의 정도로 병기가 최종적으로 결정이 된다. 이 병기를 근거로 수술 후의 보조 항암제 치료 여부 및 방사선 치료 여부 등이 결정이 된다. Ⅶ. 위암의 추후치료
1) 방사선 치료 목적: 수술이 불가능한 위암이나 수술을 한 후 재발한 위암의 통증을 완화할 목적. 방사선 치료는 여러 형태의 방사선을 이용하여 악성 종양을 제거하는 의학의 특수한 분야이다. 방사선치료에 주로 사용하는 방사선의 종류에는 고에너지의 엑스선이나 전자선 혹은 코발트나 이리듐같은 동위원소 등에서 나오는 감마선이 있는데 어떤 방사선을 사용하는지 환자분이 가진 병의 종류나 병이 생긴 위치에 따라 틀리며 최종적으로 치료방사선과 의사에 의해 결정이 된다.

참고 자료

없음