간호과 asthma 케이스스터디

소개글

문헌고찰 및 간호과정(3개)있습니다.

목차

1. 문헌고찰-Asthma
2. 환자정보
3. 신체사정
4. 낙상위험 평가 및 낙상 예방 교육 시행함- 2012. 11. 22
5. 활력징후&체중
6. 통증사정
7. 진료계획
8. 진단검사
9. Medication
10. 간호진단

본문내용

1. 정의
천식이란 폐 속에 있는 기관지가 아주 예민해진 상태로, 때때로 기관지가 좁아져서 숨이 차고 가랑가랑하는 숨소리가 들리면서 기침을 심하게 하는 증상을 나타내는 병을 말하는데, 기관지의 알레르기 염증 반응 때문에 발생하는 알레르기 질환이다. 이런 증상들은 반복적으로, 발작적으로 나타나며 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져서 나타난다. 공기가 흐르는 길인 기관지의 염증으로 기관지 점막이 부어오르고 기관지 근육이 경련을 일으키면서 기관지가 막 혀서 숨이 차게 된다.

2. 원인
천식은 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져서 생기는 대표적인 알레르기 질환이다.
즉, 부모로부터 물려받은 알레르기 체질과 주위의 천식유발 인자들이 상호 작용을 일으켜 면역체계에 혼란이 생기면서 천식이 발생하게 된다. 알레르기란 정상에서 벗어난 과민반응을 의미하는 것으로, 정상인에게는 증상이 유발되지 않지만 알레르기 환자에게는 과민반응으로 여러 증상이 나타나게 되는 것을 말한다. 천식을 유발하는 요인으로는 원인 물질과 악화 요인이 있다.

<중 략>

1.통증의 정도와 양상을 사정한다.
2.V/S을 측정한다.

1.통증의 정도와 양상을 관찰하여 그에 맞는 간호수행 및 의사에게 notify를 하기 위함.
2.V/S을 사정하므로서 신체의 전반적 상태를 알 수 있고, 통증이 심할 시 호흡, 체온, 혈압 등이 흔들린다.

교육
1.통증이 있을 때 표현하도록 한다.
2.통증이 경할 때에는 이완요법 및 기분 전환 등의 비약물적요법을 교육한다.
1.대상자가 통증을 표현함으로써 빠른 처치 및 간호를 하기위함
2.약물을 많이 복용하면 내성, 의존감, 부작용이 나타날 수 있으므로 통증이 경하면 되도록 이면 비약물요법을 하도록 격려한다. 뿐만아니라 약물요법을 할때에도 비약물요법을 같이 하면 효과적이다.

참고 자료

없음