A+받은 성인간호실습 간호과정 천식(Asthma) 케이스 스터디, 간호진단 3개, 간호과정 3개

소개글

성인간호학실습 간호과정 천식(asthma) 케이스 스터디 간호과정 3개 입니다!
환자 사정, 질병문헌고찰, 대상자 진단 검사와 결과, 약불 요법, 간호 진단 3개와 그에 따른 간호 과정 3개 정리되어있습니다!
특히 진단 검사에서는 PFT결과 수치 상세하게 정리되어 있어서 교수님께 칭찬받았습니다.
약물도 투여목적, 투여 방법, 약리 작용, 부작용 등 모두 제시되어 있습니다. 간호과정에서도 계획 및 수행에 따른 이론적 근거 제시 되어 있습니다.
표지만 만드시면 바로 사용하실 수 있도록 틀 적용해서 깔끔하게 정리되어 있습니다. 감사합니다~

목차

1. 환자 간호력
2. 간호대상자의 질환에 대한 문헌고찰과 특성
3. 간호대상자의 진단을 위한 검사
4. 간호대상자의 약물요법
5. 간호과정
#분비물 정체와 관련된 비효율적 호흡양상
#단순 위장관 장애와 관련된 급성통증
#잦은 기침과 관련된 수면장애

본문내용

질환명
Bronchial Asthma(기관지 천식)

병태생리
기관지 수축, 기관지 점막의 염증과 부종 그리고 점액 분비의 증가 때문에 공기 통로의 크기가 감소된다. 기도 크기의 감소는 천식의 주 증상인 천명음의 원인이 되고, 천식발작 동안 진하고 끈적끈적한 점액은 기관지 벽에 달라붙기 쉽고, 공기 흐름을 막는다. 비효과적인 가스교환으로 동맥혈 산소분압이 감소되어 호흡성 알칼리증이 발생하게 되고 호흡부전을 초래할 수도 있다.

원인
문헌조사
부모로부터 물려받는 알레르기 체질과 환경적 유발인자(식품,약물,꽃가루,곰팡이,집먼지진드기,동물 털이나 비듬,바퀴벌레 등)가 원인이 되고 대표적 악화요인으로는 감기, 담배연기와 실내오염, 대기오염, 식품첨가제, 운동 등 신체적 활동, 기후변화, 황사, 스트레스 등이 있다.
사례대상자
MAST Allergy INHALAN Panel 61종검사에서 총 15종의 호흡기 관련 알레르기 원인물질을 가지고 있는 결과가 나타났다. 대상자는 7~8월 전 건설 현장 환경을 이전했는데 방진마스크 착용없이 근무했고, 15년동안 흡연하고 있다.

증상
문헌조사
대표적 증상은 호흡곤란, 기침, 천명(쌕쌕거리는 거친 숨소리), 가래, 흉부압박이다. 이런 증상이 나타나지만 실제로 전형적인 천식증상 외에 비전형적인 증상을 호소하는 경우도 많다. 즉, 호흡곤란이나 쌕색거리는 숨소리 등의 증상은 없고 단지 마른 기침만 반복적으로 나타나는 경우, 가슴이 답답하거나 흉부압박감을 호소하는 경우 또는 목구멍에 가래가 걸려있는 것 같은 증상을 호소하는 경우도 있다.

< 중 략 >

주관적 자료
“숨을 쉬고있는데 가래때문인지 가슴이 갑갑해요"
"가래가 많고 기침이 잦아서 호흡하는데 힘들어요“
객관적 자료
- RR 28일 24회 29일 22회 check됨.
- 호흡 시 쌕쌕거리는 모습 관찰됨
- 청진시 wheezing sound 들림
- SpO2 92% 측정됨.
간호진단
분비물 정체와 관련된 비효율적 호흡양상

참고 자료

황옥남 외 『제 7판 성인간호학 상권』, 현문사, 2017, p498~622
서울대학교병원 N의학정보, 「천식 asthma」 , 인용날짜 : 2019.11.13, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000398