[OS]대퇴경부골절 case study

소개글

제가 직접 책 뒤져가며 만든 케이스 자료구요, 학점도 에이뿔 받았습니다.
중간중간 삽화도 많고 nanda 기준에 맞춰서 간호과정도 깔끔하다고 칭찬받았구요.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌 고찰

Ⅲ. 자료수집

Ⅳ. 치료
1. 약물치료
2. 고관절 수술

Ⅴ. 간호과정
1. 손상과 관련된 통증
2. 부동과 관련된 욕창 가능성

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 본 연구의 목적과 필요성
최근 정형외과에는 단순히 뼈나 근육에 이상이 있는 환자가 아닌, 부가적인 질환을 소유하고 있는 복합적인 환자들이 늘어나고 있다. 그 중에서도 만성신부전증과 당뇨, 고혈압 등을 앓고 있는 골절 환자의 치료와 간호에 대해 자세히 연구해보도록 한다.
2. 연구기간 및 방법
본 사례 연구는 서울백병원 7층 정형외과 병동에서 실습을 하면서 대퇴부 골절 환자를 대상으로 하였으며, 대상자와의 면담, 관찰, 차트, 각종 기록지, 참고 문헌 등을 통하여 자료를 수집하였다.

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 대퇴 경부 골절(Fractures of the neck of the Femur)
1) 대퇴부 해부학
대퇴골 근위부는 대퇴골 두, 대퇴 경부 그리고 전자부로 구성되어 있으며, 대전자부는 고관절 외전근의 부착부에 의해 형성된 견인 골단이며 근위 대퇴골 후내측에는 장요근의 견인에 의해 소전자부가 형성돼 있다. 비구는 장골, 좌골, 치골로 구성되며 대퇴골 두는 구의 3분의 2를 이루고, 그 축은 정상적으로는 대퇴 경부의 축과 평행을 이룬다.

<중 략>

단기목표
1..대상자의 피부발진과 소양증은 완화된다.
2..대상자의 욕창발생 위험도 측정 점수가 19점 이상이 된다.
3.간병인과 대상자는 피부통합성유지를 위한 방법을 2가지 이상 실천할 수 있다.
간호계획

1..대상자의 체위를 2시간마다 변경시켜 준다.
2..둔부 운동 방법을 교육한다.
3.환의가 젖는 즉시 갈아준다.
5.주름이 없도록 홑이불을 팽팽히 잡아당긴다.
6.피부를 마사지 해주어 운동 및 혈액순환을 돕는다.
7.새로 욕창이 생기지 않도록 피부에 발적이 생기기 쉬운 압박점을 미리 보호한다.

이론적 근거

1..반동성 출혈이 대개 압력받은 후 1시간 30분~1시간 45분 동안 지속되므로 2시간 안에 압력이 제거되면 조직 손상이 오지 않는다.
2..거동이 불편한 경우 둔부 운동을 통해 마찰력과 응집력 줄일 수 있다.

참고 자료

학생을 위한 정형외과학 / 김영민 외 공저 / 군자출판사 / 1998
최신 골절 및 탈구학 / 박영식 지음 / 군자출판사 / 2005
성인간호학 下 Ⅳ/ 서문자 외7명 / 수문사 / 2004.
척추외과학 / 석세일 / 최신의학사 / 2000.
골절학 / 정문상 외 2명/ 군자출판사/ 2008