[정신간호학]정신분열증(schizophrenia, SPR) 케이스스터디

소개글

정말 열심히 했습니다~ 실습소감문도 지어지어1쪽 꽉꽉채워쓰느냐 힘들었습니다.
많은 도움 되었음 합니다~

목차

1.사정
<사회적 정보>
<신체적 정보>
<질병과 관련된 정보>
<정신상태사정>
<일상생활에 관한 정보>
<가족에 관한 정보>

간호진단
간호사정
간호목표
-장기목표
-단기목표
간호계획
#1일째
-적용할수있는계획 - 세부적계획
-세부적계획
-세부적계획
간호수행
간호평가
참고자료
간호수행기록(초점기록)
소감문

본문내용

1. 사정

<사회적 정보>
성별/나이 : M /35 결혼여부 : 미혼
직 업 : 무직 경제상태 : 중하위
교육정도 : 대 중퇴 종 교 : 무교
특기/취미 : 명상하기 교우관계 : 비교적 완만

<신체적 정보>
활력증상(혈압,맥박,호흡) - BP: 100/70 P: 61 R: 20
신장/체중 : 168cm/62kg
신체적 질환 : 오른쪽 손 마비

<질병과 관련된 정보>
의학적 진단 (DSM - IV) :
Axis Ⅰ - (임상적 장애) SPR
Axis Ⅱ - (발달장애, 성격장애) deferred
Axis Ⅲ - (신체질환) Rt. forearm-paralysis state
Axis Ⅳ - (심리사회적, 환경적 문제) 아버지에 기대감에 대한 부담
Axis Ⅴ - (전반적 척도) current GAF 60-51

참고 자료

없음