폐렴환아 케이스 스터디

소개글

간호진단 4개와 환자관련 자료수집한 내용이 들어있습니다.
아동간호학 실습때 폐렴환아 대상으로 한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

Ⅰ. 서론 :
한 주간 환아를 보게 되었다. 침대에 누워서 울고 있는 환아가 눈에 뛰었다. 울고 있는데 힘이 없어그런지 크지도 않고 꼭 자고 있는 것처럼 울고 있었다. 옆에 보호자로 보이는 남자분이 있었는데 환아에게는 관심도 없고 잠만 자는 것 같았다. 환아가 왠지 애뜻하게 느껴졌다. 몇 개월 안 된 아이인줄 알았는데 21개월 이었다. 맞은 편 또래아이보다 훨씬 작고 말도 못하고 왜 그런가 환아가 궁금하여졌으며, 궁금해지다보니 차차 환아에 대해서 알아가게되었고 조금이라도 도움이 되고 싶어서 이 환아를 채택하게 되었다.
Ⅱ. 환아의 전반적 질병의 과정 요약
2009.9.5~2010.5.8 premature ASA.RDS.Pulhemrrhage NICU adrm
조숙NOS,상세불명의 뇌병증, 상세불명의 간질, 상세불명의 난청, 신생아 호흡곤란 증후군, 미숙아의 고빌리루빈혈증, 신생아 토혈, 상세불명의 면역결핍
2010.5.19~ 간헐적으로 외래
귀독성난청, 조숙NOS, 신생아대뇌허혈 신생아의 저산소증성 허혈, 상세불명의 간질, 신생아호흡곤란증후군, 소두증, 신생아경련, 상세불명의 난청, 이상뇌전도, 선천성 백내장
2011.4.31~5.6 bronchopneunnia R/O asthma로 adrm
2011.6.28~7.7 pnemonia UTI asthma
7.7 퇴원 후 특별한 문제 없이 지냈으며 내원 2일 전부터 fever(377℃)cough,sputum있었으며 poor oral intake 소견 보였고 내원일 fever 심해져(up to 38℃) 본원 ER방문 후 병동 adrm

참고 자료

없음