만성신부전 케이스 스터디

소개글

만성신부전 환자 대상으로 케이스 를 작성하였습니다. 난다간호진단을 사용하여 간호중재를 하였습니다.

목차

없음

본문내용

사례보고서
１）환자상태 보고서

(1)환자명: 채OO 연령: 63세 성별:여성
혈액투석일:2004.5.3 혈관종류:AVF 2004.5.10 현재진단명:만성신부전
원인신질환:고혈압
질병력&수술력:MR
chronic atrophic gastritis colon polyp
2008.cervical cancer로 수술함
LtAVS(2011.8.10)
(2)가장 최근에 측정한 활력징후
체온:36.7℃ 맥박:92 호흡:22 혈압:140/80mmHg
활력징후의 변화: 변화 없음

(3)영양상태
신장: 150 cm 체중: 67.3 kg (pre:69.15 post:67.4)
금식유무:무 식이형태:신부전식이 의치:O

(4)신체계통 사정: 복부쪽 수술한 지 얼마 되지 않아서 통증이 심하시며 걷기 불편해 하심.
쇄골하 정맥 카테터로 인해서 매우 불편해 하심
복부쪽 수술은 끝이 난 상태이나 아직 굳어야 해서 복부쪽 팽팽함.

(5)최근의 활동, 치료, 식이 관련 처방 : 수술 후 통증으로 최근 활동 거의 없음. 수술로 인해서 전에 하셨던 혈관이 막히게 됨. 쇄골하 정맥 카테터 하고 계시며 동정맥루 만드심. 식이는 신부전식이임.

참고 자료

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