파종성 혈관내 응고증

소개글

DIC에 관한 레포트 자료입니다

목차

1. 정의
2. 원인
3. 임상증상
4. 진단
5. 진단기준
6. 치료 및 간호

본문내용

DIC의 정의
응고기전이 갑작스럽게 비정상적으로 자극되는 상태.
비정상적인 응고가 폭발적으로 자극되면 광범위하게 미세 혈전이 형성되어 확산되고, 이 과정에서 응고인자, 혈소판, 섬유소원이 모두 고갈됨.
또한 과도한 혈전 형성은 섬유소 용해과정을 활성화 시킴. 응고인자와 혈소판은 고갈되고 섬유소 용해과정은 활성화 됨으로써 심한 출혈 야기함.

산재성 혈관내 응고증은 단독으로 나타나지 않으며 세포를 손상시키는 다양한 급성 질환과 함께 나타남
감염: 패혈증, 신우신염, 급성 박테리아성 감염, 바이러스성 감염, 급성 간염
악성 종양: 급성 백혈병, 선암, 갈색세포종
조직 손상: 화상, 국소빈혈, 체외순환을 사용한 수술
산과 질환: 태반 조기박리. 양수색전, 계류유산
기타: 벰에게 물렸을때, 쇼크, 부적절한 수혈, 지방색전증, 아나필락시스, 장기이식 거부반응

혈소판과 응고인자가 소모되어 출혈, 국소빈혈로 인한 조직 손상, 적혈구 손상, 용혈로 인한 쇼크 등의 증상
출혈증상: 비출혈, 점상출혈, 반상출혈, 수술부위 출혈, 대변이나 구토물의 혈액 양성반응, 혈압저하, 체위성 저혈압, 빈맥, 적혈구 수의 감소와 불안정
혈전증상: 혈전이 가장 흔히 형성되는 기관은 신장, 혈뇨가 나타남. 중추신경계의 혈전 형성은 뇌 혈류 차단하여 의식 수준의 변화와 발한 나타냄

혈소판 수 감소, PT와 PTT 지연됨. 섬유소원 수치 감소, 섬유소분해산물(FDP)증가.D-dimer양성. 응고인자 감소.
감별진단에 중요한 것은 급성 간질환과 비타민 K 결핍증이다.

참고 자료

없음