Febrile convulsion 케이스

소개글

열성경련 (Febrile convulsion) 케이스 입니다
서울대출신 교수님께 A+받은 케이스 자료이구요
간호 중재, 계획에서 이론적 근거까지 자세하게 나와있어요~

목차

Ⅰ.환아소개
Ⅱ. 병태생리
Ⅲ. 간호사정
Ⅳ. 입원 시의 키와 체중 성장발달 곡선에 의한 백분위 사정

본문내용

․ 진단명 : Febrile convulsion
․ 입원동기 : 내원 1일 전부터 열과 함께 두통, 구토가 있었고 내원 당일 1차례 watery diarrhea있어 인근 local에서 5DW MAXOL 0.33A mix한 수액 1/3 정도 맞은후 5분 정도의 chilling과 irrtability 있은 후 3분 가량의 general clonic 양상의 seizure 3min 있어 Vx 1/3 A주사 맞은후 본원 응급실 통해 내원,
․ 현재력 : 도착해서도 seizure 양상 남아있어 Vx1.4mg IVS투여.
․ 주 증상 : seizure, fever, headache, vomiting
․ 발병일 : 2009년 4월 24일
․ 과거병력 : 없음

*비정형적 복합 열성 경련
: 경련시간이 15분 이상 지속, 하루에 2번 이상 발생.
부분발작, 경련후 국소적 징후 보이는 경우 30-50%에서는 재발 가능. 일부에서는 여러번 재발
Ⅲ. 간호사정

현재의 건강문제
- 전체적 외양 :건강해 보이며 체격 적당함.
- 주소(chief complanint) : 경련, fever ( 내원 1일전 38.5도) ,
- 식이섭취 : NRD LSD LPD HPD 기타
- 식이섭취 : 정상식이
- 영양 :
모유영양, 인공영양, 혼합영양
모유영양이 아닌 이유: 환아가 6세 이므로 모유영양 필요 없음
- 이유식 제공 : 예 , 아니오 ○
이유시기 개월
하루 식사횟수 3 회 간식횟수 2 회
음식섭취량은 적절한가? 예 ○ , 아니오
- 투약 : 해열제, 신경안정제

과거력
- 임신중 질병(예, 아니오) 있었다면
- 출산력
분만형태 자연분만 체중 3.8 kg 출생시 상태 건강
출생시 호흡곤란 : 예 아니오 ○ 재태기간 42주
기타 출생시 문제 무
과거병력

참고 자료

김미예, 권인수, 김수옥 외 (2004). 최신 아동간호학 각론. 현문사
김은주, (2009), 열성경련의 환아 어머니의 불확실성과 불안, 동아대학교 대학원 석사 논문
노영일, (2004), 열성경련의 최신 지견과 예후, 조선대학교 의과대학 소아과학 교실
최환석 (2006), 급성 위장관염에 의한 열성 경련과 양성 경련의 임상양상 및 예후. 연세대 대학원 석사 논문