뇌졸중환자간호

소개글

뇌졸중 환자의 간호

목차

1. 뇌졸중 정의와 종류
2. 뇌졸중의 원인요인
3. 뇌졸중의 치료
4. 뇌졸중 환자의 급성 간호시 심폐기능 간호
5. 뇌졸중 환자의 급성 간호 시 체위
6. 뇌졸중 환자의 급성 간호시 신경계 증상 사정
7. 간호사정

본문내용

1. 뇌졸중 정의와 종류

 정의 : 뇌혈관의 이상으로 인해 발생하는 국소 신경학적 결손이 24시간 이상 지속되는 경우를 말한다 (WHO)
 종류 :
① 허혈성 뇌졸중 - 뇌로 들어가는 혈관이 막혀서
(뇌경색, ischemic stroke, cerebral infarction)
② 출혈성 뇌졸중 - 뇌로 공급되는 혈관이 파열되어서
(뇌출혈, hemorrhagic stroke) (뇌내출혈 : 15%, 지주막하 뇌출혈 : 5%)

* 허혈성 뇌졸중을 중심으로...
① TOAST 분류에 따른 종류
- 대혈관질환 : 혈관 내에 생성된 혈전에 의해 발생(죽상경화)
; in situthrombosis, artery to artery embolism
- 소혈관 질환 : 심부관통혈관의 폐색(특히 고혈압 환자)
; lipohyalinosis, fibrinoid necrosis, microaneurysm
; 열공성 뇌경색 - 직경 1.5cm 이하의 작은 뇌경색(의식변화 없음, 감각 기능장애, 예후 양호)
- 심인성 색전증 : 일부 심장 질환(심방세동, 급성 심근경색증, 승모판 협착증 등), 혈전성 뇌동맥(심장에 염증성 문제가 생길 때에 혈액이 잘 흐르지 못해 염증 부위에 여러 물질이 들러 붙어 색전 형성하고 뇌로 가서 막힘)
② 기타 종류의 뇌경색
- 혈역학적 뇌경색(저관류 뇌경색, 경계성 뇌경색) : 뇌혈관 일부 폐색임에도 탈수나 혈압저하로 인해 뇌혈류가 더욱 감소되는 경우
- 출혈성 뇌경색(뇌경색의 출혈 변환 : 뇌경색 부위의 2차적 출혈이 동반되는 경우
③ 일과성 뇌허혈(TIA)

참고 자료

성인간호학
성모병원 메뉴얼