SPR 정신간호 대화기록표

소개글

SPR 환자 케이스 대화기록 입니다.
환자와 대화한 내용이 자세하게 나와있습니다.
그리고 그날의 대화기록 평가와 다음날 계획이
잘 되어있는 자료입니다.^^

목차

환자이름 :김OO M/31 진단명 : SPR 주 증상 : 공격적 행동, 자살, 불안
대상자의 언어적/비언어적 행동
학생의 언어적/비언어적 행동
학생반응의 이론적 근거
대화과정에 대한
평가분석

본문내용

대상자에게 만남의 목적을 설명해 주었더라면 더 좋았을 것 같다.
반면 나에 대한 소개로 환자가 치료자로서 나를 인식하고 반갑게 인사하며 대상자에게 다가가기가 수월하였다.
대상자와 함께 작업을 하면서 요리에 대해 관심사를 물어보며 대화를 이끌어 나가기 좋았다.
대상자에 가족에 대해서 질문하고, 또 갑자기 입원기간에 대해 바로 물어 봄으로써 대상자에게 캐묻는 듯한 느낌을 가지게 할수도 있었는데 다행히 대상자가 질문에 대해 대답을 해주었다.
대상자가 입원 경로에 대해 질문함으로써 본인이 스스로 입원한 것 이라는 것을 알 수 있었다.
대상자가 병원 생활이 더 좋다고 이야기 했지만 진짜 병원에 온 이유에 대해서는 질문하지 못한 것 같다.
대상자가 어머니와 문제가 많이 있다는 것을 알수 있었다. 하지만 대상자의 감정을 제대로 반영해 주지 못한 것 같다.
대상자가 말한 이야기의 속뜻을 생각하지 않았고 감정이나 생각을 무시 한 채 너무 나의 주관된 생각들로만 이야기를 한 것 같다.
대화의 흐름이 갑자기 바뀐 것 같다. 이 상황에서는 초점 맞추기를 사용하여 주제가 모호 해질 때 대화에 집중할 수 있도록 하는 것이 더 바람직했을 것이다.
대화의 종결을 마치긴 하였지만 대화의 요약정리라든가 내일 다시 얘기할 화제 거리를 만들어 주었다면 좋았을 것 같다.
그날의 평가
1.치료적 인간관계의 형성 - 초기단계
환자에게 나를 소개하고 앞으로 치료자적 관계를 맺을수 있도록 라포를 형성하였다.
2.그 날의 대화 내용에 대한 평가
환자와 처음 대화를 했는데, 함께 작업을 하면서대화를 해서 거부감이 없이 자연스럽게 대화내용이 이어지게 되었다. 환자의 입원 경로와 엄마와의 갈등 문제에 대해서 이야기를 나누었다.

참고 자료

없음